近30年,全球甲状腺癌发病率逐年上升,中国甲状腺癌发病率亦呈上升趋势,年中国新发病例数和死亡数已占全球15.6%和13.8%。
甲状腺癌的危险因素
1
电离辐射
暴露于电离辐射是甲状腺癌一个比较明确的危险因素,核电站或核武器产生的放射物及一些医疗检查是电离辐射的主要来源,如切尔诺贝利核电厂事故产生的核污染物、暴露于头颈部和胸背部上端的X射线或CT检查,职业暴露也是辐射来源。
2
碘摄入量
多项流行病学调查表明,碘摄入量与甲状腺癌的发生及其病理类型有关。有学者对辽宁和河北两省低碘、适碘和高碘三类地区14周岁及以上人群进行甲状腺癌流行病学调查,发现高碘地区甲状腺癌发病率高,且患者均为乳头状癌,这与过高的碘摄入量有关。
除过高的碘摄入会导致甲状腺癌外,过低的碘摄入同样会引起甲状腺癌。碘过高或过低摄入除了增加甲状腺癌发生风险外,也会影响甲状腺癌的病理类型,有研究发现在碘充足地区乳头状癌发病率升高,而在碘缺乏地区滤泡状癌发病率升高。
3
雌激素
多项研究表明,雌激素与甲状腺癌的发生有关,此外,雌激素促进甲状腺癌发展。
4
遗传因素
有研究表明,家族史是甲状腺癌的危险因素,约5%患者有相同类型的甲状腺癌家族史,家族性甲状腺癌比散在发生的甲状腺癌预后差。
甲状腺癌的预防
(1)要坚持保持良好的生活规律和饮食规律。
目前,已经证实肥胖引起的代谢紊乱会增加甲状腺癌的发生风险。所以改善饮食结构、增加新鲜蔬菜水果的摄入,同时适当运动、控制体重,对甲状腺癌的预防也具有积极作用。
(2)甲状腺癌与幼年期的辐射密切相关,因此,要注意避免幼年期不必要的颈部辐射受照。
(3)甲状腺癌有家族遗传的倾向性,因此强调患者直系亲属的定期随诊复查。
(4)强调适碘饮食。
碘是合成甲状腺激素的重要原料,以往人们多认为多吃海带紫菜补碘有助于甲状腺结节的改善。但近年来的研究显示过度的碘摄入与甲状腺乳头状癌的发病率增高有关。因此对于碘的摄入,强调的是一个适度的问题。
每克食物当中的碘含量(单位:微克)
海产品类
1、
裙带菜(干)
2、
紫菜(干)
3、
海带(鲜)
4、
海虹
5、
虾皮
.5
6、
虾米
82.5
干货类
1、
鸡蛋
27.2
2、
鹌鹑蛋
37.6
3、
鸡肉
12.4
4、
牛肉(瘦)
10.4
5、
菠菜
24
6、
开心果
37.9
7、
小白菜
10
8、
豆腐干
46.2
调味品类
1、
虾酱
.6
2、
黄酱
19.8
3、
花椒粉
13.7
4、
甜面酱
9.6
5、
鸡精
.5
关
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