导语
最近在网上看到一则案例，患者描述本人结节倾向良性却做了甲状腺全切手术，术后通知需要终身吃优甲乐。一时没有搞清楚情况的患者本人在网上求助，仅仅是单纯的结节是否需要做手术把整个腺体切掉？
上面是该患者2月19拍的B超片子，从这张报告的情况来看，左边两个结节较大，右边有四个小结节，左侧已形成3公分以上的回声区，虽然结节较大，但倾向为一个良性的囊肿。是否切除有待争议。
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在这里也需要补充一点
倘若是3公分以上的囊肿，结节中心区域钙化的几率较大，其实也具有恶性可能，达到手术的指征。
但是具体结节是不是恶性，甲状腺腺体要切除多少，要根据术后的大病理和患者本人出院记录上描写的资料为准，仅以B超报告来判断，感觉是可以保留了部分甲状腺腺体。
针对这个案例也有不少网友评论：
三类的结节就被全切，会不会是过渡治疗？
我也是这种情况，该怎么办？
是否全切，要根据术中大病理的结果！
实际上就这位患者的情况，不会是过渡治疗，因为评分已经达到三类，在加上患者本人已经出现压迫的症状，应该及时处理。如果倾向是良性的囊肿，小康西可以建议采取微创手术消融方式，保留甲状腺腺体，同时避免终身吃药。
微创消融治疗示例
超声影像确认结节位置
1
消毒处理
2
局部麻醉
3
超声引导下进针消融结节
4
再次消毒
5
消融结束留下针眼小孔
6
如果是到达恶性或者转移不得已要切除的地步，在做手术之前，也要充分了解术后的情况，因为如果是做了全切之后，就必须靠服用激素来维持甲功水平，终身吃药是必然的。
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