每期《名医馆》专栏会邀请好医网认证的名医解惑健康养生类问题。同时，您有哪些健康或养生问题，也可在文章下方留言，我们会请医生帮您答疑解惑。我们照例附送每期专栏医生在好医网的挂号链接，您可直接（+点击挂号/咨询按钮）挂号预约咨询！
作者：好医网庞乔雅吴银李华王女士今年32岁，结婚5年间3次怀孕，3次流产。为了找出流产的原因，医院，做过很多检查，结果都没有发现问题。后来她去内分泌科查了一下甲状腺功能。结果显示，王女士患有甲状腺功能减退（简称甲减），是导致王女士反复流产不孕的罪魁祸首。
经常遇到一些怀孕后才发现自己患有甲亢或甲状腺功能减退(简称甲减)的孕妈妈，她们很为保胎还是流产而犯难。留下胎儿吧，怕疾病影响胎儿；流掉吧，甲状腺功能异常的女性本来就不容易怀孕。当然也不乏因甲亢、甲减而直接导致胎死腹中或自然流产的孕妈妈。
其实，这一切的悲剧和矛盾都可以避免，怪只怪孕妈妈们在准备怀孕前忽视了甲状腺功能检查。
甲减
是种典型的女性疾病
甲减，全称是“甲状腺功能减退症”，指甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的需要。而亚临床甲减是指甲状腺激素正常而促甲状腺激素(TSH)升高，如得不到及时治疗，它很容易转化为典型甲减。
医院甲乳外科赵建国主任：
多个研究已经表明：亚临床甲减可以增加人群的心血管事件的发病率，更为重要的是，亚临床甲减会使新生儿智力下降，对母婴都将产生不良影响;患有甲减的孕妇流产风险和妊娠晚期胎儿死亡率也会增加。
多项调查显示，每20个人中就有1个亚临床甲减的患者，在内分泌领域中，它是仅次于糖尿病的第二大疾病。在甲状腺疾病中，甲减是一种典型的女性疾病，每6个女性就会有一个可能患上甲减。
甲减
最容易被忽视
赵建国说，因为在甲减初期，患者仅会出现精神不振、贪睡、记忆力下降、不明原因浮肿等表现，易与其他的疾病混淆。许多甲减患者常常主观地将引发这些表现的原因归结为外部环境的暂时原因，或轻微的亚健康状态。据统计，全世界有近98%的甲减患者并不知道自己已经患病。
筛查
别让甲减夺走宝宝的智力
甲减是因为甲状腺激素产生过低，或者甲状腺激素利用差导致的。临床研究证明，甲减最敏感的就是影响儿童智力。所以正在备孕的准妈妈一定不要忽视甲状腺检查。
甲状腺疾病如果没有得到及时的诊断和治疗，会对怀孕女性及其后代造成负面影响。
女性准备怀孕前应进行甲状腺功能的检查，以了解甲状腺功能是否正常。若有异常，应首先进行治疗，正常后再怀孕。
怀孕女性最好能在发现妊娠时进行一次甲状腺检查，甲亢或甲减如果没有得到及时的诊断治疗，首先可能导致的问题就是流产，其次会损害儿童智力发育，还会增加胎儿早产、死产、胎儿生长发育障碍以及发生胎盘早剥的危险。而且对于产妇产后的身体恢复也会埋下很大隐患，如产后出血、身体代谢慢等。
孕妇甲减怎么办？1.无论是备孕有甲减，还是怀孕后检查出甲减，都要服用优甲乐药物的，随着孕周的增加，孕妈妈体重的增加，以及胎儿的发育变大，对优甲乐的需求会加量，一定要定期检查。2.这里面要提醒的是药量的问题，医生都会要求早上空腹服用优甲乐，效果好，但是一次用量大，可能会刺激到胎儿，可以分为早上空腹和晚饭前分开吃，具体可以咨询医生。3.重要：分娩前的最后一次检查，一定要咨询甲状腺医生，生完宝宝后，因为月子期间不能来检查，优甲乐在月子期间如何服用，减量多少。4.在分娩住院期间，一定要先告诉医生的自己有甲减。
最后需要强调的是，对于亚甲减高危妊娠妇女，特别是有甲状腺疾病家族史、甲状腺功能异常史、1型糖尿病、贫血、胆固醇升高、不孕症、习惯性流产、早产史或其他自身免疫疾病的女性患者，要定期进行甲状腺检查。
本期医生：赵建国
单位：医院甲乳外科
职称：主任医师
专家门诊时间：星期二全天
擅长领域：乳腺癌、甲状腺癌的早期诊断，规范化手术治疗和综合治疗；乳腺、甲状腺肿块的微创手术治疗；甲状腺肿块和男性乳腺增生的腔镜美容手术；乳腺麦默通微创手术，静脉输液港的植入手术与维护。
简介：临床与教学工作出色，年获武汉市高校优秀青年教师称号，年被武汉市卫生局授予“我心目中的好医生”称号。学会任职：湖北省抗癌协会乳腺专业委员会委员、武汉市医学会普外专业委员会青年委员、武汉市医学会医疗鉴定专家、武汉市医学会第一届创伤医学专业委员会委员。主持完成的课题《高渗盐水和羟乙基淀粉对腹部大手术后液体正平衡影响的研究》达国际先进水平。另外主持和主要参与完成科研11项（国际先进水平4项、国内领先水平7项）。近年来在国家级核心医学期刊上发表论文十余篇，并参与编写外科论著五部。年赴美国乔治亚州瑞金斯大学医学院进修。
填问卷参与抽奖
一等奖5个汉商购物卡元
二等奖10个旅游现金券元
三等奖50个价值元的武汉旅游年卡
参与奖个汉商购物卡元
戳这里填问卷抽奖
出品：长江日报融媒体中心编辑：王戎飞校对：蔡扬
投稿：cjrb
qq.