导语
甲状腺结节有个特征,不痛不痒,早期很难发现。有很多人发现了,也会忽视,检而不管从而导致结节恶变。今天甲甲分享前几天来看诊的病人吴女士,就是这样的情况。
案
例
分
享
患者吴女士今年35岁,四川泸州人,医院体检时发现甲状腺左叶中下部有一个较小低回声结节。
B超提示:甲状腺结节大小约6x4x5毫米,呈竖立状,边界不清晰、形态不规则,呈毛刺刺状,内可见多发的细点钙化,可见血流信号。
当时医生告知需要进行FNA穿刺,如果是恶性就要动手术,患者之前在网上了解到结节很多人都有觉得不是什么大病,再没有任何不适症状,便未采纳医生建议,就当什么事没发生回去了。
1月前,患者因声音沙哑、偶有饮水呛咳等症状,医院复诊,B超诊断提示:
左中下部直立结节,大小为0.49x0.43x0.59毫米,形态不规则、边缘模糊、结节紧邻气管,钙化,考虑恶性可能。
患者还是不放心,医院复诊B超,医院B超结果相同。最后,患者在我院做甲穿提示甲状腺左叶结节为乳头状癌。
?怪自己没有重视,哪想到这么快就变成癌了!
吴女士在门诊描述自己病情的时候说:自己在网上看过结节这个病很多女性都有,医生基本都说观察,我自己也是这种想法,觉得无所谓,哪知道现在就成这个样子了。
通过这个案例,在这医院门诊谢真其医生提醒大家:
“检而不管”等于没检!
检而不管是导致甲状腺结节恶变的一个重要因素!
在门诊遇到太多太多这样的案例,大多数体检发现甲状腺结节的人,都认为结节越小,那么应该没事儿,不用管。
但事实上,不少患者查出的甲状腺结节可能是微小癌(≤1.0cm)。
这也就是为大家提个醒——甲状腺结节是良性还是恶性,与甲状腺结节的位置、大小并没有直接关系,切不可通过结节的大小来判定结节的良恶性。
良性甲状腺结节是否需要干预,还得根据具体情况来定!
良性甲状腺结节也有增大可能。
出现以上等症状时,一定要及时干预治疗。
另外,在所有的甲状腺结节中,良性结节占比85%左右。值得注意的是,良性结节也有5%—15%的恶变率,也有可能发生病变恶化成甲状腺恶性肿瘤。
因此,建议良性的甲状腺结节患者不要大意,应注意定期观察,或进一步治疗。
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