带你识病之甲状腺癌
——治疗“懒癌”不能懒
作者：王长友教授（医院普通外科）
导读甲状腺癌的致死率很低，90%是可以治愈的。要遵循“早发现、早治疗”的原则，治疗“懒癌”绝不能偷懒。
甲状腺癌发病率全球增速最快
甲状腺癌不仅在全国各地高发，就是在全球范围内，它也是发病率增速最快的实体癌。从年到年，美国甲状腺癌发病率增长了5.33倍，年占女性恶性肿瘤的6%。截至年，北京甲状腺癌患病率9年间增长了.2%；年我国卫生部统计报告显示，甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第3位。
行动隐匿，发展缓慢，被称为“懒癌”
目前已明确的是甲状腺对射线极为敏感，放射治疗用的放射线、自然界天然的放射源、高压电线的放射线等也是甲状腺癌的致病因素。得了甲状腺癌，竟然一点感觉都没有，99%以上的患者表示既不痛，也没有其他不舒服。但是，一旦觉察到不舒服时，很可能是颈部肿块压迫到喉部气管，这时便不得不采取手术治疗了。甲状腺癌病程长，发展缓慢，相对于其他恶性肿瘤，其行动较为“懒散”，因此被医生们形象地称为“懒癌”。虽然患者短期内无生命危险，但忽视它的存在也会带来无法弥补的后果。
完善检查有必要
很多人以为，抽血时查“甲状腺功能三项”(总T3、总T4、Tsh)能检出甲状腺是否出问题。其实，只查“甲功三项”是不够的，还得加上甲状腺素抗体和甲状腺球蛋白这两项。影像检查方面，MRI、CT并非首选项，高分辨超声能揪出小结节。而MRI、CT等“贵价检查”的结果未必优于超声，它们更适用于判断甲状腺癌是否发生转移。
治疗“懒癌”不能懒
“懒癌”的致死率很低，90%是可以治愈的。要遵循“早发现、早治疗”的原则，治疗“懒癌”绝不能偷懒。发现甲状腺结节时，要及时跟踪，查验其是良性还是恶性。及早发现甲状腺癌的首选方法是彩超，因其对人体无创伤、可反复检查，而且便宜。一旦确诊为分化型甲状腺癌，手术是唯一治愈机会。
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