甲状腺癌是头颈部最常见恶性肿瘤,其中90%以上是甲状腺乳头状癌。甲状腺乳头状癌的临床生物学特点是颈淋巴结转移,所以颈淋巴结清扫术是甲状腺癌治疗的一个重要组成部分。颈部有众多人体重要神经、肌肉组织。颈部神经的损伤会给病人带来生活上的困难。
甲状腺清除伴颈淋巴节清扫术常常出现迷走神经及副神经的损伤。
迷走神经损伤时临床表现为音调降低,易疲劳,呛咳等症状;
副神经损伤时常变现为肩痛、斜方肌萎缩、两侧耸肩高度不同、肩活动度受限等。
了解斜方肌
部位:位于颈部、上背部的浅表肌肉,一侧呈三角形,两侧组合呈斜方形。斜方肌的作用是固定脊柱和肩胛骨,使肩胛骨上提,下降,回旋,后缩,使头向后仰和脊柱伸直。
甲状腺癌术后早期开展康复锻炼对于减轻术后引起的肩综合征有积极意义。
甲状腺癌术后肩关节康复锻炼:
1、哑铃耸肩
动作要领:身前自然站立,目视前方,双手持握哑铃于身体两侧,注意力集中到斜方肌,利于斜方肌收缩的力量将肩胛骨缓慢抬高并回缩。
频率:6-10次/组;2-3组;1次/天
注意事项:从低重量开始逐渐增加强度
2、瑜伽球上肩部划船
动作要领:将下腹部和髋关节贴在瑜伽球上并用脚尖撑地。双臂微屈置于身体两侧,缓慢向上屈肘使肩胛骨回缩。躯干始终靠在球上。缓慢返回初始姿势,重复运动。通过手握较轻的重物来增加挑战。
频率:8-12次/组;2-3组;1次/天
作用:通过瑜伽球创造的不稳定环境,加强了神经对肌肉的控制,能够很好地刺激到斜方肌的神经肌肉控制反射。
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