很多人对甲状腺癌的认识就是一切了之。“其实不然,因为有些肿瘤,再高明的医生也不可能把其所有癌细胞清除,所以只要有残留的癌细胞,一旦遇到合适的环境,就会卷土重来。”医院的核医学科主任、副主任医师、省医师学会核医学分会委员黄佳说。
在机关工作的方先生就是一位甲状腺癌患者,当年体检时发现甲状腺结节,进一步检查后,确诊是甲状腺乳头状癌,随后进行了手术治疗,两侧甲状腺全部切除。当时听人说,甲状腺癌是所有癌症里面最容易治疗的,只要把甲状腺切除,就万事大吉了,所以手术后方先生觉得很轻松,因为解除了心头之患。可后来,听黄佳这么一说,才紧张起来,该怎么办啊?
甲状腺全切+碘治疗+药物治疗
得了甲状腺乳头状癌不可怕
黄佳告诉他,不用慌,按照“甲状腺全切+碘治疗+药物”三联治疗,大部分患者甲状腺癌灶会无影无踪。
“大部分甲状腺乳头状癌患者手术全切甲状腺后,一定要记着进行碘治疗,这样可以早期清除甲状腺残留灶及转移灶,有利于对甲状腺癌早期预防及复发的治疗。”黄佳说,一般的甲状腺结节患者,也别掉以轻心,最好做一个甲状腺显像或者其他检查给甲状腺结节定个性,万一是甲状腺乳头状癌,到核医学科及时结节进行定性,同时核医学科甲状腺显像还能判断甲状腺大小、重量,异位甲状腺的诊断,判断甲状腺摄取功能,甲亢及甲状腺炎的鉴别诊断等。
碘-会自动直奔目标
将癌细胞杀死
黄佳根据方先生的病情,制订了碘-治疗方案。这个治疗方案看似很简单,也就喝一口碘-液体就行了,其实科技含量很高,喝下去的这口碘-会自动直奔目标——甲状腺乳头状癌的转移灶,然后发出射程很短的射线,将癌细胞杀死,但周围组织却不受任何影响,被称为不开刀不见血的手术。
也许有人会问,既然碘-治疗这么厉害,那甲状腺也别切除了,直接就用这个治疗不更好?黄佳说,甲状腺癌需要综合治疗,首先需要外科尽可能切除甲状腺及病灶,再用碘-清除残留甲状腺及转移病灶进行治疗,这样可将治疗的危险性降到最低。另外,在甲状腺癌手术后定期复查中,早期发现了摄取碘-的甲状腺癌复发灶或转移灶,也可应用碘-治疗,能达到很好的临床效果,可明显提高生存时间和生活质量,使5年生存率显著提高。像方先生,经过碘-治疗,半年后再复查,已经没有任何病灶了。
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