专家提醒：女人不要乱吃雌激素保健品
每年查一次尿碘每次连查三天爱吃海鲜的人少吃加碘盐
本报讯第四届杭州甲状腺癌论坛暨国家级继续教育项目“甲状腺癌规范化诊治进展”上周末在杭举行，来自全国的多位甲状腺癌医学专家就甲状腺肿瘤诊疗过程中的新理念、新技术及热点难点进行了探讨和交流。
本次论坛由杭州市医学会医院主办。论坛主持人、浙江省抗癌协会甲状腺肿瘤专业委员会副主任委员、医院副院长罗定存教授说：“根据杭州市疾控中心的统计数据，年以来，甲状腺癌一直位列杭州市民恶性肿瘤发病率第二位，在女性群体中更是位列第一位；甲状腺健康需要引起女性群体的高度重视。”
50%以上甲状腺癌是微小癌
大多数恶性程度较低
“尽管发病率较高，但甲状腺癌并不可怕，及时发现颈部肿物、定期检查，早期治疗治愈率是很高的，预后也非常好。”罗定存教授说，多数甲状腺癌都是分化型甲状腺癌，早期治疗5-10年生存率可以达到90%以上，跟其他恶性肿瘤的治疗效果比较起来是非常明显的。
而且，50%以上甲状腺癌患者的肿瘤直径不到1cm，多数属于恶性程度较低的微小癌。
“据临床统计，90%的甲状腺癌患者得的是甲状腺乳头状癌，甲状腺乳头状癌中又有50%-70%都是甲状腺微小乳头状癌。”
罗教授认为，甲状腺癌发病率提高，主要是由环境因素和生活习惯导致，同时，检查仪器的升级、检查技术的改进和体检中甲状腺检测的普及，一定程度上也提高了检出率。
B超检出甲状腺癌？别慌
再查查是否存在淋巴结转移
“超声是发现甲状腺结节并初步判断其良恶性的重要手段，但它存在敏感系数过高的缺点，因此临床上建议结合其他检查来做综合评估，以判断其肿瘤大小和是否转移这两项决定治疗方案的关键因素。”
罗教授的建议是——
先做超声检查，在发现了甲状腺肿瘤后，可以选择CT以及细针穿刺作进一步评估，此外还可通过虚拟导航技术来帮助判断是否存在颈部淋巴结转移。
“虚拟导航技术过去主要用于检查肝脏和前列腺疾病，我们尝试将其应用于甲状腺癌检测，是希望通过更精确的评估来作全面诊断——根据新的临床研究，经专业医生判断后考虑为低危的甲状腺微小乳头状癌，可以选择严密随访，定期遵医嘱检查。”
如何预防甲状腺癌？
远离辐射源小心雌激素
爱吃海鲜的少吃加碘盐
“根据发病人群、发病地域等因素分析，目前业内认为可引发甲状腺癌发生和恶化的因素主要有：辐射、雌激素和高碘饮食。”
首都医科医院房居高教授在论坛上说，电离辐射和电磁辐射已被证实为甲状腺癌的致病因素，因此，建议家居环境尽量少放家用电器，电脑和手机不要近距离长时间使用，装修时也尽量不用大理石、花岗岩等辐射建材。
“甲状腺癌发病率女性高于男性，且多发于35岁左右的女性，这与这一年龄段女性的雌激素水平过高有关——30-40岁是女性雌激素水平最高的时候；在此也特别提醒一下，中年女性自行服用雌激素保健品来延缓衰老是很危险的，可能引发甲状腺癌、乳腺癌等多种疾病。”
还有就是高碘的饮食习惯。“碘摄入超量会引起甲状腺结节的产生，增加患病危险，这也是沿海地区如山东、广东等地甲状腺癌发病率较高的原因，海鲜都是高碘食物。”
房教授说，他自己家里就很喜欢吃海鲜，每周都要吃好几顿，所以他让妻子把家里的盐都换成了无碘盐。“建议同样爱吃海鲜的人用无碘盐，如果外食多难控制，可每年查一次尿碘，每次连查三天，高于微克/升就需考虑如何改变自己的饮食习惯了。”
文章来源：杭州都市快报、中国甲状腺肿瘤网及杭州市甲状腺诊治中心
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