最近,小伙伴们问甲状腺癌术后能不能投保的案例比较多,其中不乏因甲状腺癌理赔过重大疾病保险的客户。如今越来越多保险公司放开对甲状腺癌患者投保重疾险的限制,今天就给大家梳理一下,甲状腺癌术后投保都有哪些注意事项?
首先,先给大家普及下关于甲状腺的医学知识。
甲状腺是人体最大的独立内分泌腺体,生产的激素对维持人的热量产生和代谢平衡起着重要作用。
随着超声检查的普及和超声仪分辨率的大幅提高,越来越多没有任何症状的人被检查出甲状腺结节。据流行病学统计,在我国甲状腺结节的患病率约1/3,不过其中只有5%的结节是恶性的,即甲状腺癌。
那怎么判断甲状腺结节是不是癌?
病理检查是金标准。如果做了穿刺,或者做了切除手术,取到结节组织送检病理,病理结果提示癌,那就是确诊。注意:穿刺部位不一定是癌变部位,有一定漏诊可能。
病理类型
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。
以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见,除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。发病率与地区、种族、性别有一定关系。女性发病较多,男女发病比例为1﹕(2~4)。任何年龄均可发病,但以青壮年多见。绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶,常为单个肿瘤。
以某寿险行业巨头的投保规则为例:
问:甲状腺癌承保的基本条件有哪些?
答:1.必须经过手术治疗;
2.病理诊断报告明确病理类型为:乳头状癌、滤泡状癌,且临床分期为1-2期。
这时你得学会看病理诊断报告,尤其是TMN分期(没有注明TMN分期的只能根据原发肿瘤大小,有无区域淋巴结和远处转移来判断),甲状腺癌的TNM分期采用目前现行的AJCC第八版定义标准,我国卫健委年发布的《甲状腺癌诊疗规范(年版)》也采用此定义标准,详见如下:
注:T代表原发肿瘤的大小,N0:无区域淋巴结转移,N1:有区域淋巴结转移。
问:手术后多长时间可以投保?
答:1.未发生远处转移者,通常手术后半年可以投保。
2.发生远处转移者,通常要在2-10年后投保,根据年龄和病理类型确定投保时间。
问:哪些病理类型的甲状腺癌术后不能投保?
答:1.未分化型甲状腺癌不能投保;
2.晚期的滤泡状甲状腺癌、甲状腺髓样癌不能投保。
问:投保可能会有哪些核保结论?
答:根据甲状腺癌的病理类型和临床分期、患病时的年龄综合考虑是否标准体、加费或除外责任。
寿险通常可以标准体承保或加费;
重疾险通常会除外甲状腺癌;
医疗险根据不同分期会有拒保或除外责任
问:投保前要准备哪些资料?
答:1.完整的住院病历、手术记录、病理诊断报告;
2.术后随访复查报告(甲状腺B超和甲状腺功能)。
(病理检查结果和出院小结)
(术后复查甲状腺超声报告)
(术后复查甲状腺功能)
40岁女性,18年体检发现甲状腺结节,同年住院手术,确诊甲状腺乳头状癌,病理T1N1M0,19年复查甲状腺彩超和甲状腺功能结果未见明显异常,顺利承保寿险,重疾险除外甲状腺癌。
甲状腺癌是为数不多确诊癌症术后再投保重疾险能条件承保的重大疾病之一,一方面反映了医学治疗手段的进步,另一方面是医学核保的与时俱进彰显保险姓保的人文关怀,希望保险行业的未来继续走向正确的方向。
完
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