相关链接：
甲状腺结节超声分类系统汇总（0）版的ATA指南中的关于成人甲状腺结节和分化型甲状腺癌的部分内容。
甲状腺结节超声分类系统汇总（1）：BTA“U”分类
甲状腺结节超声分类系统汇总（2）：麦吉尔甲状腺结节评
甲状腺结节超声分类系统汇总（3）：SRU评估甲状腺结节的指南
甲状腺结节超声分类系统汇总（4）：最早的TI-RADS
甲状腺结节超声分类系统汇总（5）：最烧脑的TI-RADS甲状腺结节超声分类系统汇总（6）：KwakTI-RADS甲状腺结节超声分类系统汇总（7）：法国版TI-RADS甲状腺结节超声分类系统汇总（8）：韩国版TI-RADS（K-TIRADS）EU-TIRADS是欧洲甲状腺协会设计的一个报告系统，年发布。用于超声评估甲状腺结节恶性肿瘤可能性的分层需求和指导FNA的选择。该系统基于我们之前讲过的法国版TI-RADS系统，法国版TI-RADS系统经过多年验证还是非常有效的。
EU-TIRADS是一个5种分类的系统，将甲状腺结节分为5类用以描述超声发现和模式识别，同时强调结节大小测量。
在报告EU-TIRADS时，建议评估以下特征以及结节的大小、位置和数量：
回声
无回声/海绵样(良性)
等回声/高回声(低风险)
轻度低回声(中度风险)
极低回声(高风险)
形状
椭圆形
非椭圆形（高风险）
边界
光滑的
不规则(高风险)
微钙化灶(高风险)
EU-TIRADS1:没有结节
EU-TIRADS2:良性
EU-TIRADS3:低风险(椭圆形，平滑边缘，等/高回声，无高风险特征)
EU-TIRADS4:中度风险(椭圆形，边缘平滑，轻度低回声，无高风险特征)
EU-TIRADS5:任何高危特征(非椭圆形、边缘不规则、微钙化、明显低回声)
EU-TIRADS2:不需要FNA(除非用于治疗/缓解压迫)
EU-TIRADS3:20mmFNA
EU-TIRADS4:15mmFNA
EU-TIRADS5:10mmFNA，小于10mm可考虑FNA或主动监测
不管超声声像图表现如何，如果结节在核素闪烁成像上是热结节，那么病变几乎肯定是良性的，不需要活检。
EU-TIRADS1:n/a
EU-TIRADS2:0%
EU-TIRADS3:低风险(2-4%)
EU-TIRADS4:中间风险(6-17%)
EU-TIRADS5:高风险(26-87%)
EU-TIRADS系统是继K-TIRADS()和ACRTI-RADS()之后，于年发布的。
对这三种分类系统的大量比较研究表明，EU-TIRADS系统的敏感性为83-86%，特异性为32-79%。非必要FNA的发生率为25%，为这三种分类系统的中间水平。
对于活检的决定，观察者之间也有良好的一致性(Cohenkappa0.68)。
上述图片的分类分别是EU-TIRADS2,3,4,5,2,3,5.图片来自文献1.
EU-TIRADS系统是一个非常好用的分类系统。它是在已经使用多年的法国版分类系统基础上修正，这一版本大大提高了穿刺活检的大小阈值，为减少甲状腺结节的过度诊断和过度治疗立下了汗马功劳。由于欧洲人很早就意识到了甲状腺癌过度诊断和过度治疗的问题，他们很早就为减少甲状腺癌的过度诊断和过度治疗做出了约束，这也是多年来欧洲的甲状腺癌的上升速度不如其他地区高的根本原因。但欧洲的甲状腺癌的总体死亡率并不比其他地区高。
EU-TIRADS系统与它的前身法国版TI-RADS还有一个不同，就是它剔除了法国版中的“弹性成像结节硬为高危因素”的表述，这是在多年的研究和实践基础上的正确抉择，必须为EU-TIRADS系统的制定者这种实事求是的态度点赞。要知道EU-TIRADS系统和法国版TI-RADS的牵头人都是GillesRuss教授呀。
参考文献：
1.GillesRuss,SteenJ.Bonnema,MuratFaikErdogan,CosimoDurante,RoseNgu,LaurenceLeenhardt.EuropeanThyroidAssociationGuidelinesforUltrasoundMalignancyRiskStratificationofThyroidNodulesinAdults:TheEU-TIRADS.()EuropeanThyroidJournal.6(5):.2.GillesRuss,BénédicteRoyer,ClaudeBigorgne,AgnèsRouxel,MarieBienvenu-Perrard,LaurenceLeenhardt.Prospectiveevaluationofthyroidimagingreportinganddatasystemonnoduleswithandwithoutelastography.()EuropeanJournalofEndocrinology.(5):.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇