认识疾病甲状腺癌

今天是甲状腺系列的最后一篇了,一起来为大家介绍下有幸福癌之称的——甲状腺癌。

为什么叫“幸福癌”呢?

相较于其它癌症患者,罹患甲状腺癌的人是“不幸中的万幸”。甲状腺癌本身并不是罕见的疑难杂症,治疗方案也会相对成熟。且轻度甲状腺癌的费用相对较低,根据中国卫生统计年鉴关于结节性甲状腺肿瘤的出院者人均医药费来看,治疗花费人均也不足2万元,并不会对患者的工作生活造成重大负担。

什么是甲状腺癌?

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,可发生在各个年龄段,目前在中国的发病率每年不断攀升,女性发病率高于男性。

甲状腺癌通常分为4种类型,即乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌、髓样癌和未分化癌。

其中,80%以上为分化较好,恶性程度较低的腺癌(包括乳头状腺癌和滤泡状腺癌),通过早期手术治疗,五年生存率可高达80%以上。

与其他肿瘤相比,总体来说,甲状腺癌是一种进展较慢的实体肿瘤,是目前所有恶性肿瘤中存活率和治愈率比较高的癌症。

什么导致甲状腺癌?

甲状腺癌与遗传、电离辐射有关。这些因素会刺激甲状腺滤泡增生,如果长期存在,就可能引起甲状腺癌。

相关的危险因素还有:

√长期接触放射线或放射治疗病史

√吸烟

√甲状腺癌的家族遗传史

甲状腺癌有哪些症状?

甲状腺癌发病隐匿,早期没有典型症状,很难发现。

随着病情发展,可能出现颈部肿物、淋巴结肿大、声音嘶哑、呼吸和吞咽困难等症状。

需要注意的是,其他甲状腺疾病,比如甲状腺亢进症、单纯性甲状腺肿等,也可能出现颈部肿物、声音嘶哑、吞咽障碍等症状。

怀疑甲状腺癌要做哪些检查?

筛查甲状腺癌,首选是超声检查;

确诊需要进行病理检查;

准确评估病变范围则需要增强CT和核素扫描检查。

如何确诊甲状腺癌?

一般医生根据患者症状、体征、影像学检查,以及甲状腺穿刺活检来确诊甲状腺癌。

甲状腺癌采取哪些治疗措施?

根据甲状腺癌的分期,选择手术、辅助内分泌和核素治疗。全身化疗和局部外放射治疗很少用。

①手术治疗

甲状腺腺叶切除术-只切除一半的甲状腺

甲状腺次全切除术-术后两侧仅留下少量甲状腺组织

甲状腺近全切除术-术后一侧仅留下约一克的甲状腺组织

甲状腺全部切除术-切除所有的甲状腺组织

甲状腺手术的并发症比例并不低,比预想的要多。年8月,《柳叶刀》子刊发表了纪念斯隆-凯特琳癌症中心的研究,建议低危乳头状癌、肿瘤不足1.5cm的患者不必手术。

②内分泌治疗

甲状腺癌次全切除或全切除者应终生服用甲状腺素片,以预防甲状腺功能减退以及抑制TSH。

③核素治疗

即碘治疗,可清除术后所有残留的甲状腺组织,既有利于进一步清除残余病灶和转移灶,也有利于在随访中了解有误残留病灶、复发或转移。

资料来源:

百科名医网




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