甲状腺结节以ldquo针rdquo

近几年,甲状腺结节发病率越来越高,治疗方式五花八门,手术切除、随访、吃药等处理方式多种多样,手术切除可能会残留、不彻底、易复发,随访的话结节又可能会随着时间慢慢增长,还有的良性结节可能会短期内增长,然而…唯一比较方便的就是药物治疗,可是药物治疗解决不了根本问题,结节也不可能因为吃药就会消失!

而消融术是微创无痕、安全系数比较高、不会伤及甲状腺组织及周围神经和器官、术后不用吃药,是很多患者选择消融术的理由。

患者信息

常规体检查出甲状腺结节

患者:张先生

病因:甲状腺结节

张先生,29岁。大概在去年8月份,医院进行常规体检。

体检报告结果显示有甲状腺结节,然后接下来的一段时间,张先生就一直在网上查这方面的资料。看着看着网上的各种关于甲状腺结节的资料,结节可能还会恶变?张先生感到越来越害怕,医院进一步检查,还是后来妻子再三的要求下,9月医院,去医院挂了个专家号,医生看了一下彩超报告,就说他这个结节的性质不好,要做手术,把结节切掉。

超声所见:

右侧叶内可见大小约1.1x1.1x1.0cm的低回声结节,形态欠规整,边界不清,内可见多发微钙化,周边可见血流信号。(很危险的结节)

颈部双侧可见多个低回声结节,左侧较大约1.3x0.26cm,形态规整,边界清晰,皮质髓质可见,其内可见点状血流信号;右侧部分淋巴结相互融合,较大范围约2.5x0.6cm,部分形态欠规整,边界不清晰,皮质髓质模糊,其内可见较丰富血流信号。

超声提示:

甲状腺实质回声不均匀

甲状腺右侧叶结节伴微钙化弹性评分3分

颈部右侧多发淋巴结肿大

颈部左侧淋巴结可见

治疗前的B超报告

患者的心声

医生说,我的病情已经比较危险了,说手术是唯一的治疗方法,我想着要不要先给我配点药,或是做一下别的检查。医生说没有药物治疗,如果在拖着不手术可能会癌变。但是我不想手术,我看网上说开刀手术风险很大,毕竟在脖子上动刀,我一想想就后怕,我真的不相信就只能开刀才能治好这个病,所以我就继续天天上网搜这方面的资料。

我在网上咨询了好几个专家,都说考虑我的结节性质不好,建议手术开刀。我不甘心,继续往上查找,然医院,说这里可以用多模态四维靶向消融术治疗。我自己其实也很纠结,消融术不也是要手术吗?手术本身的风险,还有就是结节会不会复发呢?微创手术怎么样心里也没底。不过后来妻子说,医院还医院呢,应该可信,然后我也就抱着试一试的心态医院。

多模态四维靶向消融术解除了我的后顾之忧

医院,发现有很多患者来找王克珍主任看病,我心里还是不放心,就趁着等着看病的时候,跟外边这些病友闲聊,通过聊天之后,我心里的大石头才算是落地了,因为有几个来复查的病友说,王克珍主任怎么怎么好,看病是真的好等……我心想,我可能是真的来对地方了。

王克珍为我看病时,看了我的检查报告,分析完我的结节情况,给我制定了治疗方案,建议我采用多模态四维靶向消融术治疗,我说:“我咨询了很多大夫,让他们看了我的检查报告,都说我这个只能开刀,真的可以做微创手术吗?”王克珍主任说,“通过病理活检,你的结节是符合做微创手术的,不用担心,微创消融术是没有任何风险的”,听到后我心里太开心了,我当时心想,还好我来到了这里,不然我真的可能白白挨了一刀呢。

给我做手术的是赵文鹏主任,在给我做手术的时候,用了也就20分钟,医生说我状态很好,之后我也进行了复查,之前显示的结节已经消失了。

心里挺开心的,不过也担心复发,好在半年后再检查的时候也没什么问题,我渐渐也放心了,也一直查不出结节了。

治疗后的B超报告

王克珍主任专注于甲状腺疾病的诊疗三十余年,以“医德高尚、医术精湛”取信于病人,医院深造学习,擅长治疗甲亢、甲状腺结节、甲减、桥本氏病、甲状腺炎、甲状腺肿大(弥漫性)等甲状腺疾病,对顽固性甲亢突眼、及碘后甲减有丰富的诊疗经验,尤其擅长多模态超微创介入诊疗,是国内为数不多的甲状腺超微创诊疗学科专家。

?曾多次受邀参加国内外权威学术交流会,在《中华临床医师杂志》、《中华内分泌学杂志》上发表论文多篇,曾多次参与各个大型新技术、新疗法、多项微创基础知识、临床研究课题项目和甲状腺疾病学术会议,曾多次获得省级医疗先进工作者称号,在医学界获得一致好评,在业界内享有盛名。

?多次受邀参加四川卫视《特需专家号》节目专访,王主任在为民除病之余,积极服务社会,教大家认清甲状腺疾病,科普甲状腺疾病的相关知识,热心宣传和科学普及,其参与录制的《特需专家号》节目已在四川卫视播出10余期,受到广泛好评。很多观众都反映,短短半个小时的节目,让在场观众以及电视观众们对甲状腺疾病有了一个系统的了解,听过的人都感到获益良多!

赵文鹏,男,主治医师,医院临床医学(介入超声)博士后,曾在中医院从事介入诊疗工作。现就职于首都医院肿瘤诊治中心从事肿瘤介入诊疗工作。

甲状腺结节、良恶性肿瘤的微创介入治疗:

?熟练掌握了甲状腺癌、食管癌、肺癌、胃肠道肿瘤、肝癌、肾癌、脑胶质瘤、淋巴瘤、卵巢癌、宫颈癌、精原细胞瘤等常见肿瘤的诊断和综合治疗的原则和方法。

?可熟练操作高强度聚焦超声(HIFU,海扶刀)消融甲状腺结节、子宫肌瘤、腺肌症、乳腺纤维瘤等良性肿瘤;

?熟练掌握海扶刀消融胰腺癌、肝癌、腹膜后肿瘤、肾癌等恶性肿瘤。

掌握了超声及CT引导下微波及射频消融肝癌、肾癌、肺癌、胰腺癌及腹腔实体肿瘤、子宫肌瘤、甲状腺结节等疾病的治疗;

?熟练掌握了CT引导下各种囊肿的穿刺与硬化治疗、恶性肿瘤的放射性粒子植入治疗、实体肿瘤的经皮穿刺活检、PTCD、肾盂及大静脉置管、常见疾病的超声诊断及超声造影等技术以及肿瘤的介入栓塞治疗。

出诊时间:周日(全天)

医院特色:医院诊疗范围:中医内科、中医妇科、中医针灸科、甲状腺疾病等


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