每年4月，浙江省癌症中心会例常发布最新一期浙江省肿瘤登记地区癌症发病与死亡情况，今年发布的报告，发病前10位恶性肿瘤依次为肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、前列腺癌、宫颈癌、食管癌和子宫体癌。女性恶性肿瘤发病第1位的，以前是肺癌，乳腺癌，今年变成了甲状腺癌，粗略发病率为70.44/10万，占全部恶性肿瘤发病的20.02％。
有人说“发现甲状腺结节很多人都有，不用管它”，有人说“甲状腺结节将来会癌变的”，到底怎样科学地理解和对待甲状腺结节呢？为什么甲状腺癌会成为女性发病率最高的癌？首先甲状腺结节超声检出率增高，在普通人群中，约有四到六成的甲状腺结节检出率；其次是生活方式及饮食习惯的改变；最后一种可能是甲状腺良性疾病的病变。
中医看甲状腺结节，认为肝气郁结、气滞血瘀是百病之源。现代人竞争激烈，普遍压力大，焦虑，容易肝气郁结，进而影响脾的运行，中医经典著作说“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。脾是生痰之源，“脾失健运”，水湿就排不出去，久而久之就变成了痰。这边脾的功能下降，另一方面我们吃得好，动得少，睡得少，想得多，导致“痰浊内生”；痰具流动性，“痰气淤血，循经上行”，流到子宫，就成了子宫肌瘤，停在乳腺，就是乳腺增生，停在哪里，哪里就不舒服。还有头痛、冠心病、风湿病、植物神经功能紊乱等病，都与痰湿有关，这就是“百病皆由痰作祟”道理，如“结于喉结之处”，就是甲状腺结节。中药灵芝可以辅助治疗，《神农本草经》记载，青芝主明目，补肝气，安精魂；赤芝主胸中结，益心气；黄芝（桑黄）主心腹五邪，益脾气，安神；白芝主咳逆上气，益肺气，通利口鼻；黑芝利尿，益肾气，通九窍，久食轻身延年。甲状腺结节常以赤芝为君、青芝桑黄为臣，佐以其他中药或中成药，功在益气健脾，疏肝理气，活血化瘀，宁心安神，对脾虚、肝郁引起的气瘿、忧瘿、劳瘿，西医称甲状腺瘤、囊肿、甲状腺结节有效，选材简洁，药专力宏，患者及消费者也有共识。说明我们中医中药辩证论治，治病求本的特点。
案例分析：
年，杭州某公司体检，一位从加拿大留学回来的26岁未婚女员工体检发现一个2厘米左右的甲状腺结节，医院，当时的医生都建议手术切除。但女孩的父母不想手术，决定先试试中药，便到了杭州某老字号配了甲状腺结节方服用将近一年左右。B超复查结节基本消失，已经不用手术了。虽然有这个疗效好的例子，但是，对那些甲状腺结节还是要定期检查，超过1cm、单个的、钙化的要及时手术切除，以防恶变。
年初，杭州花季少女治疗甲状腺疾病的经过，引起一些轰动，远到新疆、天津、南京的患者，现在也有到杭州来治疗。
颜永潮
副主任中医师
党委、政府授予的第四批专业技术拔尖人才。师从著名中医学家朱承汉先生，省级名中医叶建寅先生。从医40余年，擅长治疗肝胆脾、胃肠、咳喘、风湿病、中风后遗症及男性病、肿瘤、冠心病、高血压、失眠、骨质增生、结石病和亚健康诊治。
坐诊时间
三门诊：周四全天、五上午
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