2016CTA多学科专家共论甲状腺

在第五届中国医师协会甲状腺外科高峰论坛期间,来自外科、病理科、超声科的专家分别就甲状腺肿瘤病理诊断进展与实践、PTMC和复杂甲状腺癌诊治热点问题进行讨论。甲状腺外科医生:PTMC治疗应在规范化基础上「个性化」

贵医院甲状腺外科赵代伟教授

贵医院甲状腺外科赵代伟教授在会上解读了《甲状腺微小乳头状癌(PTMC)诊断与治疗专家共识》(简称《共识》),他谈及,PTMC以形态大小命名,并不意味着侵袭力、转移能力「微小」,还是需要得到临床足够的重视,积累更多的研究证据。

PTMC的治疗方案仍然不统一,《共识》提出,对于具有高危因素的PTMC患者应建议手术治疗;对于部分低危PTMC患者,建议可在严格选择指证并充分结合患者意愿的前提下采取密切观察的处理,但在临床观察过程中应有严格的观察时限与记录,建议初始观察周期可设为3~6个月,复查手段首选高分辨率超声影像检查。

在手术方式和术后辅助治疗,应根据病灶临床特性及危险评估合理选用甲状腺腺叶+峡叶切除或全/近全甲状腺切除,不建议对PTMC患者行预防性颈侧区淋巴结清扫。消融技术(射频、微波等)属于局部治疗,目前不推荐将其作为治疗PTMC的常规手段。大多数PTMC术后不需要后续的I清甲治疗,并提到随访的重要性。

赵教授特别提到PTMC的治疗应在规范化为「底线」的前提下,尽可能追求个体化、个性化、精确化,最大化为患者争取权益。

核医学科医生:复杂甲状腺癌的综合治疗

医院核医学科蒋宁一教授

医院核医学科蒋宁一教授通过3个病例分析了复杂甲状腺癌的核医学治疗。对于复杂甲状腺癌,临床各科均有表述,从核医学科的角度来讲,这方面的病例较为







































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