低钙血症是甲状腺术后的常见并发症，多为一过性。低钙血症的症状通常在术后1～3d表现出来，术后第2天为峰值，一般在术后7d恢复正常。甲状腺术后低钙血症的早期表现为周身无力、头痛、口周、颜面部和肢体的麻木不适。对于已发生手足抽搐的患者，术后72h内继续密切观察患者是否出现上述其他症状，一旦发生，提示低钙血症较严重，需要及时处理。
为什么甲状腺全切术后低钙的几率高？
因为甲状腺全切除加颈淋巴结清扫时，很难全部保留甲状旁腺，尤其是下位甲状旁腺因其位置多变，极容易被误为甲状腺而切除。此外，甲状旁腺的血供80%来自甲状腺下动脉，术中牵拉及误扎甲状旁腺的营养血管，造成甲状旁腺短暂性缺血，导致其分泌功能受到抑制。
低钙血症如何治疗呢？1、药物干预：对于甲状腺切除术后发生低钙血症的患者，须补钙治疗。使用10%葡萄糖酸钙1～2g静脉缓慢推注。对于症状不能缓解的患者，可再次静脉推注10%葡萄糖酸钙，并根据病情酌情再次使用。患者低钙血症期间，需监控患者的血钙和PTH水平。
2、加用口服钙剂,须同服维生素D3，以促进钙的吸收。症状会在1周左右消失。
3、饮食补钙时，应同时限制肉类、乳品和蛋类的食用，以避免血磷过高造成血钙降低。钙磷比例失调后会加重缺钙的症状，绝大部分患者术后1周血钙逐渐升高，此时应继续给予高钙低磷饮食，并口服钙剂3～4周。增加对富含维生素和纤维素的新鲜瓜果蔬菜的摄入，防便秘。
4、低钙血症患者可出现不同程度的四肢肌肉、膈肌、喉、甚至是气管痉挛，引起跌倒、窒息等意外事件的发生。故应做好安全防护教育，嘱低钙血症患者治疗期间避免外出。移去环境中的危险物品，减少意外受伤的可能对严重手足抽搐者，建立安全保护措施，如加床栏、适当约束及加强监护等，以防发生意外。
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