前不久，一条关于照X光检查牙齿和乳房使用甲状腺护罩的消息在朋友圈被热议，后面还写着“我们要把这信息传递给我们的女儿、侄女、母亲和我们所有的女性朋友。丈夫要告诉你的妻子！好心肠的人转发了给我。我希望你也能转发给你的朋友和家人”。
你用过活动兜罩和甲状腺护罩吗？
记者了解到，原来这条信息是源于奥兹医生在一个妇女节目中演讲称现今增长最快的女性癌病：“甲状腺癌”。奥兹医生说这个在女性癌病中增长最快速的甲状腺癌，可能跟病人在照牙科的X光片和乳房X光检查有关。奥兹医生指出，当牙医帮您的牙齿照X片时，那个X机设备配有一个活动兜罩，可以举起和包裹在你的脖子上，保护甲状腺，但是许多牙医懒得去使用它。此外，还有一种叫做“甲状腺护罩”为病人在做乳房X光检查时用，但很多时候都没有使用。
她称：“很巧合，医院做每年乳房X光健康检查。我问照X光的技师：‘有没有甲状腺护罩’，技术员说：‘有，只是一直放在抽屉里，不经常使用。’我问为什么，技术员答：‘我不知道。病人要问才会用’。嗯，如果我没有看过奥兹医生这个节目，我怎么懂得去问？虽然照X光检查牙齿和乳房，只需要几秒到几分钟，但由于‘甲状腺’位于颈部下前方，呈盾牌状或盔甲状，X光的辐射很容易影响到甲状腺。’以后记得，每当要照X光检查牙齿和乳房，记得提出要用‘甲状腺护罩’围在脖子上。”
对于奥兹医生提到的照X光检查牙齿和乳房需要活动兜罩和甲状腺护罩，身边的医院检查的时候使用到吗？记者随机采访3位曾经做过乳房检查的市民，邹小姐称并未听说过甲状腺护罩，去做X光检查时医生也没有提过。海归冯先生则表示听说过，在自己做牙齿检查的时候有提过要用活动兜罩，医生也为他使用了。采访中，许多市民均表示，如果真有这种东西保护，肯定会使用。
辐射剂量非常低、可忽略不计
那么，在照牙科的X光片和乳房X光检查要佩戴活动兜罩或甲状腺护罩吗？奥兹医生提出的甲状腺癌与是否佩戴护罩有关的说法在放射科医生看来又是怎么回事呢？为此，记者医院放射科主任王荣品。
王主任告诉记者，一般在乳房X线检查时，部分X射线偏离射向乳房的主光束而射向其他方向，主要集中在乳房检查部位，对其他部位扫射几乎很少。尽管这些散射远弱于主光束，接受检查的女性一直担心这些散射会增加癌症的风险，尤其是对辐射敏感的区域，比如甲状腺。由于发射到甲状腺的散射辐射剂量非常低，仅相当于几分钟的本底辐射，乳房X光检查时没必要使用甲状腺护罩。而且乳房周边身体区域接受到的辐射剂量非常低、可忽略不计，并不会增加癌症风险。
至于使用甲状腺护罩，王主任称，在进行乳房X线检查时，甲状腺护罩会影响专业医生的操作，一定程度上影响乳房的X光质量，所以，通常情况下不建议在进行乳房X线检查时使用。在这一点上，市民大可放心。“不过，如果病患有所顾忌提出必须要使用甲状腺护罩，我们也会提供。”
而早在年，为了更好地了解散射线的潜在影响，在北美放射学年会（RSNA）上的一项研究报告显示，Chetlen博士和他的同事分别测量了在数字乳腺X线摄影时甲状腺、唾液腺、胸骨、子宫和眼睛晶状体接受到的辐射剂量。该研究中的名女性均在接受双视图乳房X光检查时佩戴6个用于检测辐射吸收剂量的光刺激发光剂量计(OSLD)。医学物理学家在检查后立即对数据进行了分析，发现乳房外其他区域接受到的辐射剂量介于可忽略和非常低的水平之间。
此研究结果具有特别重要的意义。近期甲状腺癌的发病率显著增高，而甲状腺癌是对辐射最敏感的癌症之一。自年至年，女性被诊断为甲状腺癌的人数几乎增加了一倍，导致一些人怀疑乳腺X光检查可能是甲状腺癌的危险因素，并且认为在进行检查时妇女应戴甲状腺护罩，而Chetlen博士和其他乳腺X光检查专家则强烈反对这种观点。
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甲状腺癌作为一种女性高发的恶性肿瘤，其致病因素是多种多样的，其中雌激素水平异常及碘摄入异常是女性罹患甲状腺癌的主要原因。
1.雌激素水平较高
2.碘摄入异常
3.其他因素
相关研究提示，遗传、电离辐射暴露史等因素也可能是女性甲状腺癌多发的原因。
只要经过科学规范的治疗，95%的甲状腺癌可被治愈。怎么才能知道自己有没有被甲状腺癌盯上？做个B超就是最好的办法。不过不是普通的B超，是高分辨的超声检查。医院普外科医生李杨介绍，这种高分辨的超声检查是早期评估甲状腺结节的首选，超声报告的解读当然要交给专业的医生。但是，当大家看到自己的超声报告里有“低回声”、“钙化”、“边缘不规则”、“淋巴结增大”这些字眼的时候，就一定要提高警惕了，需要马上找专业医生咨询。
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文班亚
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