甲状腺癌超声特征及良恶性评判标准

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典型甲状腺癌超声一般表现为不规则低回声肿块、边缘毛糙、伴细小砂砾样钙化。也可表现为:1.形态规则的低回声,内部结构疏松,伴细小钙化。2.等回声或高回声,形态欠规则,边缘呈分叶状。3.混合性肿块以实性低回声为主,常伴细小钙化,液性成分较少且位于肿块边缘。4.弥漫性病变,累及部分或全甲状腺,可伴有弥漫性钙化。应注意以下特征1.甲状腺微小癌多位于甲状腺包膜下,也可表现为包膜完整。2.血供丰富不一定是甲状腺癌的特征。3.包膜完整的甲状腺肿块(超过3厘米)当伴有血供丰富时应注意滤泡状癌可能。4.粗大钙化有相当比例为恶性。5.蛋壳样钙化或弧形钙化常是良性表现。6.边界不清可能为结节性甲状腺肿的表现。甲状腺癌淋巴结转移时,淋巴结超声表现长短轴之比缩小,内部回声增强、增粗、淋巴门结构消失。较为特征性改变:淋巴结内有细小钙化点、部分或全部囊性变和融合性改变。桥本甲状腺炎症导致的中央区淋巴结肿大与转移常难以鉴别。医院甲状腺超声出现以下诊断应考虑甲状腺癌,建议手术MT(注意不是手动变速器,是什么哪?—恶性肿瘤)1.MT不能除外或MT待排(50%左右);2.MT可能(90%左右);3.MT(基本恶性)。其恶性概率依次升高。医院甲状腺超声出现以下诊断可考虑穿刺:甲状腺实质性肿块,建议密切随访







































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