医院内分泌代谢科
——山东省临床重点专科、山东省医药卫生重点专业
医院内分泌代谢科成立于年，经过20余年不断发展，成为山东省省级临床重点专科和山东省医药卫生重点专业、枣庄市名优学科、枣庄市重点学科、枣庄市医疗质量示范单位，鲁西南重要的内分泌代谢病基地。年后，逐渐完善糖尿病、甲状腺疾病、代谢性骨病、肥胖、垂体-性腺、肾上腺、营养亚学组，开设糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、营养、生长发育、糖尿病教育等专科门诊。设有内分泌代谢临床、糖尿病教育、糖尿病病友之家、糖尿病足工作室、动态血糖工作站、信息学术部、糖尿病营养室。开放床位60张，年门诊量4.0万人次，逐步发展为在省内有重要影响的学科。
学科带头人周晶，主任医师，医院原副院长、内分泌代谢科原主任。国家二级教授，山东省内分泌专业委员会副主任委员，山东省中西医结合内分泌专业委员会委员，山东省内分泌专业委员会质量控制委员会委员，山东省突出贡献中青年专家，枣庄市内分泌、糖尿病学会主任委员，枣庄市内分泌代谢专业学科带头人，枣庄市十大名医，济宁医学院临床教学名师。
内分泌代谢科主任费大东，主任医师，山东省医学会内分泌专业青年委员，山东省中西医结合学会内分泌专业委员，山东省医师协会内分泌专业委员，枣庄市中西医结合学会内分泌委员会主任委员，济宁医学院内科学兼职副教授。
内分泌医院、医院医院专家教授的指导下，历经20余年发展，铸就了一支业务精湛、奋发进取集医疗、教学和科研为一体的团队。科室技术力量雄厚，梯队建设合理。现有医护人员33名，其中主任医师3名，副主任医师3名，副主任护师1名，硕士13名，主治医师6名，是一支专业水平较高、团结协作、梯队合理的中青年学术团队。
内分泌代谢科医护人员刻苦努力、团结奋进，用缜密的思维、先进的诊疗方法，为鲁西南地区的内分泌疾病患者提供细心周到的诊治。年门诊量及入院患者逐年提高，危重病抢救成功率、治愈率、床位周转率均达部颁标准。在糖尿病及慢性并发症的诊治、糖尿病教育、甲亢碘治疗等方面形成特色，近年在糖尿病及并发症、心血管危险因素干预及糖尿病1级亲属干预等糖尿病研究的前沿领域结合临床工作开展课题研究，并获山东省科技进步三等奖1项，市科技进步一等奖5项、二等奖21项；发表论文余篇，主编著作8部。科室注重年轻医生的医德教育及业务传承，在山东省卫生厅、枣庄市卫生局及医院举办的病历评比、疑难病例讨论、技能操作等比赛中屡获殊荣。
不断创新及开展新技术是内分泌代谢科的发展动力，科室拥有动态血糖监测系统、体脂测试仪、糖尿病营养操作系统、糖化血红蛋白检测仪、糖尿病足监测仪、糖尿病眼底照相仪及胰岛素泵30台。开展了个体化糖尿病治疗及早期胰岛细胞保护及临床路径管理，缩短了平均住院日，降低了人均总费用，提高了患者满意率。近年强化了儿童及成人糖尿病3C管理，开展了1型糖尿病患者的规范诊治及夏令营工作。联合骨外科、营养科、药学部等多学科诊治难治性糖尿病足，促进溃疡愈合，最大限度地保护患肢功能。
糖尿病患者教育是糖尿病治疗的五驾马车之一。内分泌代谢科自成立伊始，坚守糖尿病教育理念，每年进行糖尿病患教活动、矮小症患教近百次，举行大型义诊，开通市民热线为糖尿病患者答疑解惑，赢得了患者及社会一致好评，曾被山东省委《老干部之家》杂志社刊出专题报道“这儿的糖友真幸福”。
实施甲状腺“一站式”诊疗模式。独立开展甲状腺定位穿刺、甲状腺ECT+摄碘率检查、甲状腺癌放射性碘治疗，为甲状腺疾病的诊治提供了较高的技术保障。在鲁南地区率先进行甲亢病人放射性碘治疗，目前已有数千位甲亢病人临床治愈，取得满意的治疗效果。近三年，随着甲状腺癌患病率急剧上升，内分泌代谢科参照国内外最新分化型甲状腺癌诊治指南，制定了甲状腺癌患者放射性碘治疗管理随访方案，在核医学科建立了甲癌服碘监控病房，已有近百位患者安全完成了放射性碘清甲和清灶治疗。年7月，内分泌代谢科与普通外科联合成立了甲状腺肿瘤多学科诊疗协作组，医院乳腺甲状腺诊疗中心的建设与发展，集内分泌科、甲状腺外科、核医学科、超声科及病理科于一体，多学科专家共同讨论制定符合病人的最佳诊疗方案，为患者提供有效、安全、便捷的一站式综合服务。
注重提高下丘脑-垂体-靶腺疾病的诊治能力。先后开展了生长激素激发试验、高糖抑制、禁水-加压试验、地塞米松抑制试验、盐水抑制试验、ACTH兴奋试验、速尿-卧立位醛固酮激发试验、达必佳试验、绒促性素试验等多项技术操作，对垂体瘤、尿崩症、下丘脑疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等积累了宝贵的临床经验。年成立生长发育门诊，新近又引进数字式骨龄测定仪，可以精确快速地测定骨龄，并预测成年身高，确保矮小症诊治水平，使我市近名儿童得到规范化诊治。每年暑期举行“矮小儿童生长发育夏令营”，受到患儿家长的欢迎。同时，内分泌医院、医院内分泌科性腺专家建立长期合作关系。科室以扎实的专业水准、精湛的医术及认真负责的诊疗行为，为枣庄地区矮小及青春发育异常患儿提供一系列科学规范、疗效良好的治疗方法。
内分泌代谢科十分注重护理工作，切实加强基本技能培训，把学科发展建设与“三基”训练、临床实际工作紧密结合。每周一下午，由资历丰富的护士进行健康讲座，内容分为专题讲座、示范教育、经验交流三方面。科内定期举行护理技术培训、技术比武，做好护理传帮带，注重年轻护理人员服务意识及技术水平培养，建立护理人才梯队。科室用一言一行，谱写护理优质服务的新形象，打造内分泌专业护理的新品牌。
合理的梯队建设、人才培养及明确的亚专科建设方向，形成了内分泌代谢科强有力的技术团队，具备诊治内分泌各种疑难危重患者的能力，已成为鲁南地区内分泌疾病诊疗中心，并承担着鲁南地区疑难危重症患者诊治及会诊任务。对于糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷、乳酸酸中毒、糖尿病伴重症感染、甲亢危象、甲亢性心脏病（重症）、甲亢伴急性粒细胞缺乏并重症感染、甲亢伴严重肝功能损伤、粘液性水肿昏迷、垂体危象、肾上腺危象、高钙危象、低血糖、严重的电解质紊乱等内分泌专业相关危重患者具备全面的治疗、抢救能力。具备独立诊治异位ACTH综合征、原发性醛固酮增多症、尿崩症、嗜铬细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生、性早熟、性发育不全、两性畸形、甲旁亢、甲旁减、胰岛素瘤、自身免疫性低血糖症、淋巴细胞性垂体炎、生长激素瘤、生长激素缺乏抗利尿激素分泌不当综合征、Batter综合征、Gitleman综合征、Fanconi综合征、Kallmann综合征、21－羟化酶缺乏症等内分泌疑难疾病的能力。近年来已有数十位高血压病患者在该科明确为库欣综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等肾上腺疾病，及时到外科行相应手术治疗，患者高血压得到根治。
医院内分泌代谢科借助山东省重点专业（专家）医院的指导帮助，将不断加强学习创新及人才队伍建设，开展多学科协作，完善亚学科建设，着力打造“重医德、精业务、唯质量、细服务”的内分泌团队，不断提高危重内分泌疾病的抢救成功率及其它少见内分泌疾病的诊治水平，更好地为人民群众服务。
（图：张洪涛）
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