年把放射性碘首次用作甲亢的治疗,它是一种有效的抗甲状腺药。甲状腺细胞对碘化物具有特殊的亲和力,口服一定量的碘后,能被甲状腺大量吸收,具有损害作用的放射碘能种入甲状腺组织中,碘在衰变为氙时,能放射出β射线(占99%)和γ射线(占1%)。前者的有效射程仅有0.5~毫米,能选择性地破坏甲状腺腺泡上皮而不影响邻近组织,甲状腺组织能受到长时间的集中照射,其腺体被破坏后逐渐坏死,代之以无功能的结缔组织,从而降低甲状腺的分泌功能,使甲亢得以治愈,达到类似甲状腺次全切除手术的目的。所以有人称碘治疗甲亢为“内科甲状腺手术”。
适用范围符合下列条件之一的甲亢患者就可以使用放射性碘治疗:
①弥漫性甲状腺肿大并功能亢进者。
②合并有严重器质性病变,如心脏病、慢性肾炎、高血压、肝硬变、慢性支气管炎、
严重糖尿病、精神失常及神经系统器质性病变的患者。
③长期应用抗甲状腺药物治疗效果差,病情多次复发,或对药物过敏不宜药物治疗者。
④甲亢伴白细胞或血小板减少的患者。
⑤甲亢伴房颤的患者。
⑥已作过甲状腺切除术而又复发者;因再次手术时将有更大的可能伤及喉返神经或甲状旁腺,
采用碘治疗更安全,或不愿手术或不宜手术者。
⑦伴有严重突眼病变的患者(碘治疗后大多数突眼程度减轻)。
⑧甲亢合并慢性淋巴性甲状腺炎摄I率增高的患者。
3治疗前准备甲亢采用放射性碘治疗,应提前做好如下准备:①服碘前~4周宜避免用碘剂及其他含碘食物或药物。
②碘治疗前病情严重,心率超过次/分钟,病情较重者,宜先用抗甲状腺药物
或心得安等治疗,待症状有所减轻,方可用碘治疗。
③使用抗甲状腺药物患者需要停药,他巴唑停3-5天左右,丙硫氧嘧啶需要停周,
然后作摄碘率测定,接着可采用碘治疗。
④作血、尿等常规检查,以了解主要脏器功能。
⑤作甲状腺摄碘率或甲状腺扫描,以便计算药物剂量。
⑥向患者说明碘治疗的有北京哪家治疗白癜风的医院很好治疗白癜风最好的中药