经济简便安全治疗甲亢的新方法放射

1原理

年把放射性碘首次用作甲亢的治疗,它是一种有效的抗甲状腺药。甲状腺细胞对碘化物具有特殊的亲和力,口服一定量的碘后,能被甲状腺大量吸收,具有损害作用的放射碘能种入甲状腺组织中,碘在衰变为氙时,能放射出β射线(占99%)和γ射线(占1%)。前者的有效射程仅有0.5~毫米,能选择性地破坏甲状腺腺泡上皮而不影响邻近组织,甲状腺组织能受到长时间的集中照射,其腺体被破坏后逐渐坏死,代之以无功能的结缔组织,从而降低甲状腺的分泌功能,使甲亢得以治愈,达到类似甲状腺次全切除手术的目的。所以有人称碘治疗甲亢为“内科甲状腺手术”。

适用范围

符合下列条件之一的甲亢患者就可以使用放射性碘治疗:

①弥漫性甲状腺肿大并功能亢进者。

②合并有严重器质性病变,如心脏病、慢性肾炎、高血压、肝硬变、慢性支气管炎、

严重糖尿病、精神失常及神经系统器质性病变的患者。

③长期应用抗甲状腺药物治疗效果差,病情多次复发,或对药物过敏不宜药物治疗者。

④甲亢伴白细胞或血小板减少的患者。

⑤甲亢伴房颤的患者。

⑥已作过甲状腺切除术而又复发者;因再次手术时将有更大的可能伤及喉返神经或甲状旁腺,

采用碘治疗更安全,或不愿手术或不宜手术者。

⑦伴有严重突眼病变的患者(碘治疗后大多数突眼程度减轻)。

⑧甲亢合并慢性淋巴性甲状腺炎摄I率增高的患者。

3治疗前准备甲亢采用放射性碘治疗,应提前做好如下准备:

①服碘前~4周宜避免用碘剂及其他含碘食物或药物。

②碘治疗前病情严重,心率超过次/分钟,病情较重者,宜先用抗甲状腺药物

或心得安等治疗,待症状有所减轻,方可用碘治疗。

③使用抗甲状腺药物患者需要停药,他巴唑停3-5天左右,丙硫氧嘧啶需要停周,

然后作摄碘率测定,接着可采用碘治疗。

④作血、尿等常规检查,以了解主要脏器功能。

⑤作甲状腺摄碘率或甲状腺扫描,以便计算药物剂量。

⑥向患者说明碘治疗的有







































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