昨天推送了“治疗甲亢的碘和核辐射中的碘有一样吗？”点击标题可阅读一文。有患者希望能综合的谈一下“甲亢的碘治疗”，今天管家就来详细的聊一聊。
碘是个啥东东？
碘是无色澄清口服溶液，现在也有胶囊的药剂碘。口服碘治疗后，利用甲状腺具有的独特的摄取碘的功能，把具有放射性的碘经消化道吸收，聚集在甲状腺内，利用其所产生的β射线（波长2mm），破坏甲状腺组织细胞，使甲状腺缩小。从而达到治疗甲亢的目的。
液态碘
碘有“液体手术刀”、“内科手术”之称，治疗方法简单有效，在很多国家和地区已经是治疗甲亢的首选方法。碘治疗甲亢再我国目前的普及率也在提高，但是据了解，医院普及率还是很低，尤其偏远山村，根本没有听说过碘。所以，医学知识普及多么重要呀。
碘治疗甲亢一次治愈？
不一定，但一般情况下是一次，大概是70-80%。有的用量大的需要2次，少数需要第三次以上的治疗。
这与患者的病史长短、之前治疗使用的药物种类、甲状腺的大小、质地（硬还是软）、有无结节等都有密切的关系，但是无论哪种情况，使用放射性碘-最终对甲亢的治愈率仍然接近%。
服用碘需要住院吗？
如果是甲亢的话，可住可不住。因为治疗甲亢的碘量少，辐射小，危险情况小，医院不用住院。医院主张住院治疗，但是没有特殊情况1-3天即可，不会让你多住。你根据医生建议即可。
如果是碘治疗甲状腺癌的话，就必须住院治疗了，而且需要隔离3天。
治疗前应该注意什么？
1、停止服用优甲乐或甲状腺片等药物2-4周；
2、前2-4周不能吃碘盐和含碘高的食物；具体食物含碘量参考管家之前的文章《甲状腺必收藏：常见种食物含碘排行榜》
3、服用前至少2小时内不要吃东西。因为大多数人喝了会恶心，碘那玩意那么贵，你吐了浪费银子事小，治不好病可就亏大了。
4、女同胞们，大姨妈来了或快来了，一定要告诉医生呀。
5、如果有其他疾病的也得告诉医生，有的需要把其它疾病治疗好了才能治疗的。
6、做之前会有常规体检，血、尿常规等的检查，医生会告诉你，记得一定要做呀。
治疗后应该注意什么？
1、服用碘后的2小时内不要食用食物，否则影响吸收，效果不好；
2、治疗后一段时间内，千万别挤压甲状腺，否则加重病情；
3、服用后的几天内，你可能会有以下症状：乏力、食欲差、恶心、皮肤瘙痒、甲状腺肿胀等反应。这是正常反应，一般不用治疗，1-2周后逐渐减缓。个别严重的需要针对治疗；
4、如果服用碘后1-2周内，出现高热、心跳特别快、烦躁和大量出汗等情况，必须立即就医进行治疗。
5、治疗后1周内，避免与他人近距离、长时间接触（l米之内，3小时以上）
6、2周内避免与婴幼儿和孕妇密切接触，避免共用餐具，尽量避免乘坐公共交通工具等，减少对他人的不利影响。
7、育龄男女应在治疗后6个月内避孕。
8、定期复查甲功。一般治疗后1、3、6个月内复诊，以初步评价疗效。
碘真的像网上说的那么危险吗？
这个是我百度搜索碘出现的图片，很多患者看了都害怕的要死，没人敢用碘了。其实这是故意将核辐射的危害和碘弄混来误导人吓唬人的，碘已经应用了几十年，在美国有69%的甲状腺患者应用碘治疗甲亢，并没有别人夸大的那些危险。
以上有3个是存在的：1、突眼加重，但是只有少数患者存在此情况；2、甲亢危象，这个更是极少数，一般不会存在。3、甲减，请看下一问。
碘治疗后一定会出现甲减吗？
很多人对使用放射性碘-存在顾虑的一个重要原因是甲状腺功能减退。患者提出的疑问往往是，同位素治疗是不是一定会出现甲减，听说甲减很可怕，会出现发胖，掉头发，不能生小孩，甲减以后是不是一辈子要吃药等等。
碘治疗后基本上都会出现甲减，但是什么时间出现甲减不一定。治疗后1年内出现甲减的几率在10%以上，但是一年后甲减呈逐年递增趋势，每年2%-3%左右比例增加。所以碘治疗后出现甲减，儿乎是不可避免的。
不仅碘-治疗甲亢会造成甲减的发生，其他治疗手段（如内科药物治疗、外科手术治疗）也可能导致甲减。甚至有部分甲亢病人即使不治疗，将来也有可能出现甲减。
不过，目前的主流医学认为，对于多年反复发作的甲亢患者，治疗后出现甲减，是把一个复杂、危害大的疾病转变为简单、好控制及危害轻微的疾病，并治疗。是必要的措施与手段。
碘治疗甲亢会复发吗？
偶尔放射性碘-治疗甲亢同样具有一定的复发几率，甚至一些患者已经出现甲减并服用甲状腺素一段时间后仍然可能复发甲亢，但复发率通常小于10%，相对于药物治疗来说要低得多，而且复发后仍然可以再次采用放射性碘-治疗。
甲亢了应该立即进行碘吗？
国外有医生主张首选碘，但是在我国目前主流医学态度还是认为应该先用抗甲状腺药物治疗，以下情况才采用碘：
1、抗甲状腺药物疗效差或多次复发者；
2、病程较长或中老年患者；
3、对抗甲状腺药物过敏或出现其他不良反麻；
4、甲亢合并肝功能损伤；甲亢合并白细胞或血小板减少；甲亢合并心脏病；其他特殊类型甲亢。
管家认为，药物治疗2年未愈者，就应该考虑碘治疗。
哪些人不能用碘治疗甲亢？
1、妊娠和哺乳期者；
2、摄腆率不低于50cx。这就是为何门诊要给您查摄碘率的主要原因。
3、5岁及以下儿童。过去认为青少年或儿童甲亢是不适合放射性碘-治疗的，这种顾虑可能源于对放射性物质致畸形、致癌的担忧，但随着放射性碘在全球范围的广泛开展，以及对低年龄组甲亢患者放射性碘-治疗后的长期随访，已经排除了这方面的顾虑。
4、急性心肌梗死者；
5、严重肾功能不全者；
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