绝大多数甲状腺结节患者没有临床症状，常常是通过体检或自身触摸或影像学检查发现。当结节较大或压迫周围组织时，可出现相应的临床表现，如声音嘶哑、憋气、吞咽困难等。甲状腺结节诊治的关键是鉴别良、恶性。一般通过详细的病史、全面的体格检查及辅助检查结果来评估甲状腺结节的性质。
提示甲状腺恶性结节临床证据包括：(1)有颈部放射线治疗史；(2)有甲状腺髓样癌或MEN2型家族史；(3)年龄小于20岁或大于70岁；(4)男性；(5)结节增长迅速，且直径超过2cm；(6)伴持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难；(7)结节质地硬、形状不规则、固定；(8)伴颈部淋巴结肿大。
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