甲状腺结节需要治疗吗

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本文由健康云特约专家团队投稿

  专家指出,门诊时经常会碰到两类极端病人,一种人发现有甲状腺结节后非常紧张,担心癌变,有时候结节很小,通过检查发现并未压迫气管,但病人却下意识地感觉透不过气,呼吸不畅快,这其实是心理作用。另外一种人发现甲状腺结节后,完全不当一回事,以为不痛不痒,无须在意,也就不再就医了。

  实际上这两种病人的做法都不对。

  专家介绍说,一般通过甲状腺功能检查,发现甲状腺相对功能低下,则需及时治疗,以纠正甲状腺功能紊乱,缩小结节。一般情况下,绝大多数甲状腺结节病人可通过内科治疗达到控制,但极少部分患者会出现癌变。如果患者一旦发现有甲状腺结节短期内增长较快,比较大,或有癌变可能的,则应及时做进一步的检查,例如做甲状腺扫描,CT或者穿刺检查等,确定是良性或者恶性病变,以便及时治疗,治疗的方式可选择手术治疗和药物治疗等。

  什么情况下适合手术治疗?

  甲状腺良性肿瘤、多结节甲状腺肿并非都要手术。例如有的患者血清促甲状腺激素(TSH)以及甲状腺自身抗体水平较高,可通过使用药物抑制住,使甲状腺结节缩小或消失。如果是以下四种情况,则需手术治疗。

  1.怀疑为恶性肿瘤,必须及时手术,切除肿瘤。

  2.虽然结节是良性的,但有气道压迫症状,如患者常出现呼吸困难、声音嘶哑等症状。

  3.甲状腺结节虽是单个,但是很大,从内科保守治疗很难使结节变小或消失。

  4.确定为高功能甲状腺腺瘤,功能旺盛活跃,如果不及时手术,可发展为甲状腺亢进的,则需及时手术治疗。

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