甲状腺癌升至女性癌症第三位专家甲状腺

5月22日至26日是第九个国际甲状腺知识宣传周。近年来,甲状腺疾病特别是甲状腺癌发病率迅猛攀升。在40岁以上成人甲状腺B超检查中,大约有50%的人会有各种各样的结节样病变,甚至是甲状腺癌。但是,目前国内甲状腺疾病诊治的水平差距颇大,缺乏统一的诊治规范或对规范执行不到位,不仅影响患者的生活质量,还严重浪费了医疗资源。

甲状腺癌升至女性癌症第三位

“近年来,甲状腺癌的发病率明显上升,一跃成为发病率增长最快的实体肿瘤。”医院统计显示,年,重庆市甲状腺癌的发病率为5.19/10万,年则上升至5.85/10万,其中,女性甲状腺癌增长速度高于男性。

据专家介绍,甲状腺癌的发病与环境、遗传因素、饮食、雌激素等均有关。女性更易得甲状腺癌,这和女性体内的雌激素水平有关。研究提示,雌激素可间接促进甲状腺组织增生旺盛,当生长不均衡时,就会加速甲状腺肿物的增长速度。甲状腺癌患者的年龄从二十多岁到七八十岁都有,但主要集中在30岁-60岁这一年龄段。

由于B超技术的进步,目前直径2毫米的微小甲状腺癌都能被发现。但大家也不用太担心,多数甲状腺癌都是分化型甲状腺癌,经过规范的治疗,早期治疗5~10年生存率可达90%以上。此外,甲状腺癌“不勤快”,病程长、发展慢,被医生形象地称之为“懒癌”,常常是由本人无意中发现或医生在检查时触及,只要及时治疗,一般不会威胁人们生命。

甲状腺结节不都是癌

两个月前,范先生和妻子李女士坐在一起吃午饭,无意间,李女士看到丈夫的脖子长了一个小小的疙瘩,用手按压,不痛不痒,也就没在意。观察了一段时间,疙瘩还是在那,范先生认为可能就是多长出了一小块肉。后来,范先生在外工作的儿子回家了,提医院做个体检。检查结果报告单上显示,范先生的甲状腺在超声下发现甲状腺结节,并且有恶性征象。在做了甲状腺穿刺检查后,证实为恶性甲状腺结节,也就是实性结节中的“甲状腺癌”。

由此,人们不免担心,甲状腺结节是不是都会恶化为癌。对此,专家介绍,需要通过超声查看结节的大小、数量、边界、形态、钙化、血供等特征来判断结节的良性与恶性。如果超声怀疑结节为恶性,可能是甲状腺癌,需要进一步进行临床评估、细针穿刺细胞学检查、血清学评估等;如果超声诊断考虑结节为良性,无需临床干预,定期复查即可。青春期前的甲状腺结节恶性概率是成人的两三倍,这类患者需高度警惕。

甲状腺癌需多学科综合治疗

目前,外科手术是甲状腺癌最重要的治疗技术,但除此之外,还需内分泌激素抑制治疗、放射性碘治疗等多学科综合治疗。因此在甲状腺治疗上,不仅要有规范的外科治疗,还要有内分泌科、病理科、核医学科等多个学科的综合参与,这种多学科诊疗模式(MDT),可以为患者制定一个最佳的治疗方案。

此外,通过抗癌植物营养和中医药保守治疗也是非常重要的辅助治疗方式,在俄罗斯,药用真菌白桦茸得以广泛应用。研究表明,白桦茸中的多糖类成分可提高人体免疫力,放化疗升高白细胞作用是灵芝的14倍;三萜类物质浓度达到50μg/mL时可以直接杀死癌细胞;而白桦茸醇能诱导癌细胞凋亡,抑制癌细胞增殖。年,莫斯科医学院宣布白桦茸为抗癌物质,政府批准用于抗肿瘤医药品开发。

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