甲状腺结节如何规范治疗

上周,医院专家郑永华在《甲状腺知识讲堂》中介绍:甲状腺结节,指分布于甲状腺内、不同于周围正常甲状腺组织并能为影像学检查所明确区分的病变,超声检出率为19-68%,触诊检出率4-7%。

(通过甲状腺彩超显象判断颈部肿块大小、形状)

甲状腺结节是什么原因导致?

医院专家郑永华介绍,大多数甲状腺结节的发病原因是由于碘的缺乏所致,但长期的高碘饮食同样会通过促发体内促甲状腺激素水平的升高而刺激甲状腺组织增生出现结节。因为我们平时的食盐中已经添加了碘,所以再长期进食含碘量高的海鲜,如,海带等,也容易引起甲状腺结节。

患甲状腺结节是否需要手术?

郑永华认为,甲状腺结节是否需要手术要根据结节的大小、彩超检查的结果和甲状腺穿刺的结果决定。

一般来讲,直径超过1cm的甲状腺结节都可以建议微创治疗,彩超发现有砂粒样钙化或穿刺发现有乳头状增生或怀疑癌的结节则不管大小都必须手术。有甲状腺检查报告?点击“阅读原文”申请专业医师分析病情。

甲状腺结节有复发性,手术治疗需谨慎

甲状腺专家郑永华讲述,临床上最常见的甲状腺良性结节为结节性甲状腺肿,这类疾病病理检查发现从病变开始就是整个腺体的病理改变,病程较长者几乎整个甲状腺都存在病变结节。如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而传统手术切除甲状腺后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后并发症多、复发率较高。

现在国内外对于结节性甲状腺肿的治疗都采取较为积极的态度,主要运用RFA甲状腺针孔微创术,以针代刀微创治疗。该疗法的主要特点是:1、0.8毫米创口、不留疤痕;2、不具有复发性,只需一次治疗,便可痊愈;3、不伤甲状腺组织功能,安全没有副作用。

(传统手术和RFA甲状腺针孔微创术效果对比图)

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