编者按
年2月，由国家癌症中心赫捷院士带领的研究团队在《中国癌症研究》英文杂志撰写发表论文："CancerincidenceandmortalityinChinain:ananalysisbasedonurbanizationlevel"，该研究分析了不同城市化率水平下恶性肿瘤发病和死亡的情况。
文章发表后，被不少媒体误读，传播广泛。为避免对临床工作者及患者产生误导，《中国医学论坛报》联合研究的主要作者——全国肿瘤防治研究办公室、全国肿瘤登记中心陈万青教授，对文章进行解读，以期能通过正确、有效的信息，切实地为广大读者提供帮助。
癌症离我们有多远
——关于中国癌症城市化率分析的解读
作者
陈万青
城镇化率与肿瘤负担
本研究按照不同地区的城市化率划分为高、中、低水平，并比较不同城市化率水平下的恶性肿瘤负担情况。
城市化率也叫城镇化率，为一个地区城镇人口占总人口（包括农业与非农业）的比重。城市化率水平反应了不同地区城市化程度，间接反应地区的社会经济发展情况。
图1中国城市化率分布示意图
如图1所示，我国地区城市化分布不均衡，相对而言以东部沿海地区较高，中西部地区城市化率水平相对较低。本研究以肿瘤监测地区城市化率水平（城市化率＜30%、30%~-70%和≥70%），划分为低、中、高，与以往的按照国家统计局确定的城乡划分有所区别，更能准确的划分地区间不同经济发展的差异。
图2中国人口密度分布
从图2可以看出，中国人群分布以东部沿海地区相对较密集，与经济发展水平相关。
另外，肿瘤登记数医院、生命登记系统、医保、新农合等渠道，以保证数据的完整性和可靠性，监测数据的收集、整理、查重较为复杂，为保证数据的质量恶性肿瘤监测数据一般滞后3年，因此，本研究分析的数据为年的恶性肿瘤发病和死亡。
年龄与癌症发病
癌症的发病是多种因素长期综合作用的结果，包括年龄、性别、遗传因素、生活习惯、不健康的饮食、缺乏锻炼、肥胖/超重、吸烟、饮酒、感染（乙肝、丙肝、人乳头瘤病毒、幽门螺旋杆菌、艾滋病等），以及城市化进程带来生活方式改变等诸多方面的因素。癌症的发生是各种危险因素长期暴露的结果，需要长期逐渐的累积才能发病，因此，年龄成为间接反应各种危险因素的综合指标，表现出来的具体形式为，癌症发病随年龄增加而逐渐上升。
图3年中国癌症年龄别发病率
图4年中国癌症年龄别死亡率
如图3、4所示，癌症发病死亡随年龄增加而快速上升，30岁以前癌症发病死亡水平相对较低，40岁左右开始快速上升，80~84岁年龄组达到癌症发病高峰，而死亡在85岁以上达到高峰。
根据数据结果显示，0~85岁累积发病率为36.20%，累积发病风险为30.37%，即一个人如果活到85岁，一生中有30.37%的概率会患癌症。
