大家好，病友们都叫我东姐！
病友们手术后，都有一个术后病理，大多数病理会标明病人癌灶的分期情况，当然也有没有标明的，比如东姐的，就是一句：甲状腺乳头状癌，淋巴转移0/6。超级简单吧！
目前国内大多参照的分化型甲状腺癌术后分层系统是美国癌症联合委员会的TNM分期，如下表：
为什么要进行术后分期？
术后分期和复发危险度分层有助于预测患者的预后；指导术后制定个体化治疗方案，包括I治疗和TSH抑制治疗等以减少复发率和死亡率；指导制定个体化的随访方案；便于医师间针对同一患者的会诊交流，以及对同类患者不同临床治疗策略疗效的比较。复发风险度分层更侧重于预测复发而不是死亡风险
分化型甲状腺癌长期生存率很高，术后风险分层的意义更侧重于预测复发而不是死亡风险。
低危：符合以下全部条件者
无局部或远处转移所有肉眼所见的肿瘤均被彻底清除肿瘤没有侵犯周围组织肿瘤不是侵袭型的组织学亚型，并且没有血管侵犯如果该患者清甲后全身I显像，甲状腺床以外没有发现碘摄取分化型甲状腺癌的复发危险度怎么界定？中危：符合以下任一条件者
初次手术病理检查可在镜下发现肿瘤有甲状腺周围软组织侵犯有颈部淋巴结转移或清甲后进行全身I显像发现有异常放射性摄取肿瘤为侵袭型的组织学类型，或有血管侵犯伴有BRAFVE基因突变高危：符合以下任一条件者
肉眼下可见肿瘤侵犯周围组织或器官肿瘤未能完全切除，术中有残留伴有远处转移全甲状腺切除后，血清Tg水平仍较高东姐
