甲状腺癌的诊断
在了解病史和完成体格检查之后，你的医生可能会怀疑你患有甲状腺癌。为了证实这一诊断，他会给你安排一些特殊的检查，这些检查也可用于肿瘤的分期。你可能需要做以下一项或者更多的检查。
1、影像学检查：影像学检查可以使组织、器官和骨骼在细节上呈现的更清楚。通过超声、CT或者MRI检查，你的医疗团队可以看到肿瘤的大小以及是否有转移。这些检查通常都是无痛的，也不需要麻醉。超声是用于诊断甲状腺癌最常见的影像学检查。
2、可能还需要做的另一个检查是放射性核素扫描(有时候被称之为甲状腺扫描）。根据检查需要，你需要喝下少量的放射性物质或者是作为胶囊吞咽下去。甲状腺中的正常细胞会吸收这些放射性的液体，但是非正常的甲状腺细胞不会。扫描结果显示，正常区域为热结节，非正常区域为冷结节，但冷结节也不一定意味着是恶性肿瘤。放射性核素扫描是无痛的，而且这个放射性核素物质也没有什么毒副作用。
3、活检：肿瘤的定性诊断通常都需要进行活检，把从体内取出的细胞放在显微镜下观察。有多种进行活检的方法。细针穿刺活检（FNA）是对甲状腺癌进行诊断的最常见的活检方法。FNA是用一根细针从甲状腺结节中取出一小部分组织。医生可以在超声引导下进行穿刺，可以使用局部麻醉。活检也可以用于术中或者术后。
4、血液检查：可以通过血液检查了解血液中TSH的异常程度。TSH是一种可以促进甲状腺释放甲状腺激素的激素，过多或者过少的TSH都意味着甲状腺功能的紊乱。
分期
一旦确诊，你的医疗团队就会对你的肿瘤进行一个分期。
肿瘤的分期描述了肿瘤的大小以及它是否扩散。因为不同类型甲状腺癌的表现和生长方式不同，因此其分期也不同。对于年龄小于45或大于45岁的甲状腺癌患者，其表现也不同。
乳头状和滤泡状甲状腺癌（小于45岁）
年龄小于45岁的乳头状和滤泡状甲状腺癌患者，有两个分期。
分期
描述
1
肿瘤可以是任意大小，扩散范围在颈部或上纵隔和/或至附近的淋巴结，但是没有其他部位的转移
2
肿瘤可以是任意大小，但是已经转移至身体的其他部位，如：骨和肺部
乳头状、滤泡状癌（大于45岁）和髓样癌
年龄超过45岁的乳头状和滤泡状甲状腺癌患者，有四个分期。
甲状腺髓样癌患者，有四个分期，这个分期在各个年龄阶段都一样。
分期
描述
1
肿瘤直径≦2cm局限于甲状腺组织内
2
肿瘤直径在2-4cm之间局限于甲状腺组织内
3
肿瘤直径＞4cm或者是任意大小伴最低程度的腺外浸润，和（或）有颈部淋巴结转移
4
4A：肿瘤任意大小，在颈部周围区域已有转移，和（或）有颈部、上纵隔淋巴结转移。
4B：肿瘤任意大小，已转移至椎旁组织，或包绕颈部血管或纵隔血管，癌细胞已转移至淋巴结。
4C：癌细胞已转移至身体的其他部位，如：肺、骨。
未分化癌
甲状腺未分化癌极其少见且多发于老年人，它生长迅速，当做出诊断时它已发生颈内扩散，达到了4期。
对于获知肿瘤的分期至关重要，这一信息有助于你以及你的医疗团队为你选择一个最佳治疗方案。
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