体检时,大夫的手在您脖子旁就这么一搭。须臾间,当您对“甲状腺是什么”还没回过味儿来,就被单方面宣布:您有甲状腺结节,快去复查。平时身体倍儿棒、吃嘛嘛香的您被生生打上的“结节标签”吓出一身冷汗,仔细回想“自己究竟做错了什么”。相信很多市民对这一幕并不陌生,甚至亲历此情此景。
这个外表像“蝴蝶”,分管我们生长、发育、代谢等重要功能的甲状腺,近十年来,其肿瘤癌变发病率增长近5倍,甚至已成为增长速度最快的恶性肿瘤。
甲状腺癌的发病率呈上升趋势,且“偏爱”中青年女性。专家表示,临床统计显示,甲状腺癌患者女性和男性比例约为3:1。“在年以前,甲状腺癌尚未位列女性恶性肿瘤前20位,但年,女性甲状腺癌的发病率已排第8位,有的一、二线城市甚至排到第一位。可以说,甲状腺癌已飞速跨入常见恶性肿瘤的行列,成近20年来我国癌症谱中女性恶性肿瘤上升速度最快的肿瘤。”
北医院肿瘤专家于洪涛主任介绍,这是由于甲状腺癌与女性性激素内环境具有相关性。“在相当一部分甲状腺癌组织标本中,可以测出雌激素核孕激素受体的阳性,而怀孕期间甲状腺肿瘤生长速度加快也是佐证。”
因为你家有遗传史?说到甲状腺癌的病因,于主任表示,对于家族中有甲状腺癌病史的人来说,特别是母亲、姨妈、姑姑、姐妹等患病,患上甲状腺癌的比例相对较高。“甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌四大类。研究发现,25%的髓样癌病人有家族史,甲状腺乳头状癌也有5%—10%的家族易感性。”
因为你被放射线伤害过?辐射也是甲状腺癌的诱因之一,尤其是儿童更需注意。“小孩子天性比较顽皮,骨质脆弱,日常磕碰后骨折时有发生。骨折后如反复进行放射性治疗又没有做好保护,容易诱发甲状腺癌,一般幼儿的潜伏期为10年左右。”于主任表示。
因为你注意体检?您没看错,甲状腺癌的高发还与检出率增加有关。随着市民体检意式增强,临床中,很多患者都是在体检或其他检查中,发现甲状腺肿块、结节或微小癌等。
“医院的检查手段不断提高,很多过去无法发现的1厘米以下结节及甲状腺周围血流改变,现在都清晰可见。因此甲状腺癌患者也会随之增多,尤其是微小乳头状癌的检出率比过去明显提高。”
专家建议:一年一检由于甲状腺癌的发生为基因突变,在早期并无明显症状,因此于主任建议市民一年进行一次体检,尤其是有家族遗传史和被辐射的群体更需定期筛查。“如果颈部出现无痛肿块,并在短期内迅速增大,同时出现声音嘶哑、吞咽障碍、呼吸困难等症状,就可能是癌变,医院诊治。