一项研究来自美国的报道称,年以来美国的甲状腺癌的发病率增加了近3倍,而其中以女性的增长更为明显。
而另一项来自英国的报道也得到类似的结果,而特别是在基于人种的分析中发现,在英国的中国裔人群甲状腺癌的发病率超过白人的2倍,而50岁以上的中国裔人群的甲状腺年发病率甚至高达每十万人中就有8~9人。
甲状腺癌为什么越来越高发?看到这些惊人的数字,不少人都会有此一问。为此,不少人都进行了相关的研究。
1.增加的主要是最好治疗的甲状腺乳头状癌
甲状腺癌不同于一般的甲状腺结节,是发生于甲状腺的恶性肿瘤,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等。
根据上述的2项研究,甲状腺乳头状癌占总甲状腺癌发病率的近90%。而近年来增加的甲状腺癌也以这一类型为主。相反,滤泡状癌、髓样癌和未分化癌的发病率在过去的几十年中却并没有明显变化。
2.高发的原因是医疗水平的进步
超声和细胞病理学技术这两项检查在甲状腺癌筛查中的应用,是甲状腺癌高发的最重要的因素之一。
哪些人易得甲状腺癌?目前甲状腺癌比较公认的危险因素主要包括:
女性
年龄45岁以上
吸烟
甲状腺肿、甲状腺结节
既往的恶性肿瘤病史
其他一些因素如自身免疫性甲状腺疾病(如桥本甲状腺炎)、亚临床甲状腺功能减退、长期雌激素替代等,也被认为可能增加甲状腺癌的风险。
换句话说,具有上述特征的人群患甲状腺癌的可能性会或多或少的增加。
所幸的是,如女性、桥本甲状腺炎等在增加甲状腺癌的发病率的同时,却反而提示治疗的效果也更好。
甲状腺癌是否被过度诊断、过度治疗了呢?1.死亡率并未随之增高
资料显示,尽管甲状腺癌的发病率明显提高,但死亡率却在过去的数十年中始终保持稳定。
2.10年生存率高
甲状腺乳头状癌的10年生存率可以高达85%,也就是说,即使诊断了这种恶性肿瘤,85%的患者在经过恰当的治疗后可以继续生存10年以上。
这样的疾病对于健康的影响可能并不高于我们熟悉的糖尿病、高血压。于是一些研究者也发出了甲状腺癌过度诊断、过度治疗的声音。认为:
通过超声检查所检出的那些从前不能发现的「甲状腺癌」,在数年、数十年的自然发展后或许不会演变为致命性的疾病
甲癌的自然生存期那么长,目前的甲癌防治工作并没有明显的获益。
这些在学术界仍具有非常大的争议。对于一些低危的甲状腺癌患者,甚至有人认为定期的随访观察也是可以接受的。
甲状腺功能异常表现1甲亢症状:怕热、多汗、皮肤潮湿、多食善饥,体重容易下降,情绪激动容易紧张焦虑睡不好觉,记忆力减退,手和眼睑会有震颤、心动过快大便次数增多、月经紊乱等症状。1甲减症状:多种机体功能减慢,能量消耗的也慢,代谢速度也减慢,多出现乏力、困倦、怕冷、记忆力减退,体重增加月经紊乱,关节和肌肉的疼痛,皮肤干燥,皮肤眼睑部皮肤水肿,声音嘶哑等症状。甲状腺对儿童的影响主要在生长、智力发育上,对老年人的影响主要在心血管方面。无论是甲亢还是甲减都可以导致甲状腺肿,当然不是所有颈部增粗都是甲状腺引起的,有时候也可能是颈部其他疾病引起的,像是淋巴结肿大的时候等等,因此发医院及时就诊做进一步的检查甲状腺结节甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节,是一种常见的病症,约有5%的人通过触诊能发现结节,更多的人是通过超声检查发现甲状腺结节的,它的发病率是随着年龄的增加而逐步增高的,其中女性更为常见,大多数甲状腺结节是阳性的,部分是甲状腺癌或合并甲状腺功能异常,有些可能会产生呼吸的不畅吞咽困难或是颈部的压迫症状。大部分甲状腺结节患者并没有自觉症状,建议定期检查一下甲状腺的超声。甲状腺疾病的早期症状比较隐秘,患者可能并不自知,因此而延误了诊断治疗甲状腺疾病。石家庄能够治好白癜风的医院福州白癜风医院