“疝”，小而为之
日前，我院普外二科成功为一例巨大食管裂孔疝患者实施腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术，术后患者进食良好，症状消失，效果满意。
.患者郭女士，50岁，因进食后腹胀伴烧心2年来我院就诊。经过检查，明确诊断为食管裂孔疝，需手术治疗，但传统外科手段治疗食管裂孔疝创伤大，花费高，住院时间长。经过充分的术前准备，普外二科冯运章主任亲自执镜为患者进行了微创手术。术中，发现患者食管裂孔直径约10cm，近端胃底胃体及网膜均疝入纵膈，而且由于病程长，与周围组织明显粘连，冯主任仔细干练分离粘连，充分裸化下端食管及近端胃，将疝内容物还纳腹腔，缝合裂口，再行胃底折叠术，整个手术时间仅仅2小时，出血不到10ml。
据冯运章主任介绍：食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。临床表现多样，主要为胸骨后或剑突下烧灼感、反酸、嗳气、上腹部饱胀等。临床较为少见，且易误诊、漏诊。而针对本病的治疗也因人而异，婴幼儿食管裂孔疝常常影响肺脏发育，需尽早手术，成年人的食管裂孔滑疝，往往症状不重，而无消化道梗阻症状者，可以保守治疗。但胸腹裂孔疝及胸骨后疝因疝孔较大、疝内容物较多原则上均应手术。传统开刀手术可以经胸或者腹修补疝孔，技术并不复杂，但面临手术创伤大，切口感染，术后恢复慢等缺点，尤其对于高龄、体弱、糖尿病等病人，风险相对更高。我院普外二科成功开展微创手术治疗食管裂孔疝，意味着我院微创技术更上一层楼，更重要的是为食管裂孔疝患者带来了福音。
据悉，近年来，在院领导及各临床科室的积极支持下，我院普外二科已顺利开展并成功实施腹腔镜下胃、结直肠癌根治术、胆囊切除+胆管切开取石术、TAPP疝修补术（经腹腔途径腹膜前补片置入术）、TEP疝修补术（全腹膜外补片修补术）等多种微创手术。
医院普外二科一、科室概况
我院普外二科成立于年4月，专业以胃肠、胰、腺体外科为特色，同时收治肝胆疾病、乳腺肿瘤、大隐静脉曲张、甲状腺肿瘤等普通外科疾病。位于病房大楼15层，现有床位80张。
二、人员结构
目前科室技术力量雄厚，人才梯队合理，有主任医师，副主任医师，主治医师，医师14名（其中研究生10人）；副主任护师、主管护师、护师、护士17名．
三、主要设备
我科配置有专用于早期发现诊断结肠癌的电子结肠镜及腹腔镜等设备。
四、科室特色
我科通过电子结肠镜行结肠息肉切除术，开展大肠癌全结肠系膜切除术、超低位保肛手术，使直肠癌患者的生存质量和治疗效果较前明显改善。另外我科大力发展微创外科技术，腹腔镜手术治疗普通外科疾病在我市首屈一指。我们积极探索胃癌的早期诊治和治疗，开展胃癌扩大根治术（D4）、全胃切除术、乳腺癌保乳手术以及改良根治术，环形痔痔上粘膜环切术，病例数在邯郸地区第一，省内领先。开展保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术，前哨淋巴结活检的研究可使部分患者免受腋窝淋巴结清扫之苦。肝胆疾病方面我们有数百例腹腔镜胆囊切除术以及半肝切除等重点难点手术的经验，并在腹腔镜下行结肠癌、直肠癌根治术。我科承担者全市静脉高营养制剂的配置及临床应用的指导工作，是危重病人有效治疗手段。目前我科开展的手术项目有：直肠癌全直肠系膜切除保留肛门的直肠癌根治术，胰十二指肠切除术，全大肠切除术，胃癌根治术，甲状腺癌颈淋巴结清扫术，胃溃疡胃大部切除术，甲状腺癌根治术，全胃切除术，腹腔镜阑尾切除术，肝癌肝叶切除术、半肝切除，腹腔镜胆囊切除术、肝血管瘤切除和捆扎术，腹腔镜肝囊肿开窗及切除术，肝门胆管癌切除术，门静脉高压症门奇静脉断流术、门腔分流术，中晚期肝癌插管区域灌注化疗，环形痔痔上粘膜环切术，胆囊切除术，疝环充填式无张力疝修补术，胆总管探查引流术，疝、阑尾炎、痔、肛瘘、大隐静脉曲张等小手术，以及完全胃肠外营养支持，用于手术前后及各种不能进食病人的营养支持等．总之，我们愿以精湛的技术，优良的服务为您健康保驾护航。
五、服务宗旨
全体医务人员时刻牢记＂科学，严谨，诚信的行医理念＂，愿以精湛的医术，人性化的服务，热情为患者服务．
六、专家简介
刘奇，男，主任医师，主要研究方向胃肠道恶性肿瘤，擅长结直肠癌、胃癌根治术、乳腺癌根治术、甲状腺手术等，是河北省肿瘤协会成员，邯郸市的知名专家。曾获得省级科技进步三等奖和邯郸科技进步一等奖多次。在国家级核心期刊上发表过论文20余篇。
冯运章，男，主任，主任医师，年毕业于河北医科大学，是我院优秀的中青年骨干医师以及胃肠外科主要学术带头人之一，主要研究方向腹腔镜微创手术，如腹腔镜胆囊切除术、肝囊肿开窗术等微创手术、腹腔镜腹股沟疝修补术、腹腔镜结肠癌根治术及腹腔镜低位直肠癌根治术，以及胃肠肿瘤、门脉高压症、甲状腺手术、乳腺癌根治术等。并多次在国家级、省级刊物发表论文40余篇，并多次获得市级、局级、院级的“先进工作者”、“优秀个人”、“十佳青年”等各项荣誉。
七、联系方式
医办室-
护办室-
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