腰背痛是常见的临床症状之一。许多疾病都可以引起腰背痛，其中局部病变占多数，可能与腰背部长期负重，其结构易于损伤有关。邻近器官病变波及或放射性腰背痛也极为常见。
以下简述引起腰背痛的常见疾病，及其临床特点：
1、脊柱病变
（1）椎间盘突出：青壮年多见，以腰4-骶1易发。常有搬重物或扭伤史，可突发或缓慢发病。主要表现为腰痛和坐骨神经痛，两者可同时或单独发生。有时候疼痛剧烈，咳嗽、喷嚏时疼痛加重，卧床休息时缓解。可有下肢麻木、冷感或间歇跛行。
（2）增生性脊柱炎：又称退行性脊柱炎，多见于50岁以上患者，晨起时感腰痛、酸胀、僵直而活动不便，活动腰部后疼痛好转，但过多活动后疼痛又加重。疼痛以傍晚时明显。平卧可缓解，疼痛不剧烈，敲打腰部有舒适感，腰椎无明显压痛。
（3）强直性脊柱炎：早期症状常表现为下腰背疼痛伴晨僵，夜间休息或久坐时较重。一般持续时间大于3个月，常伴有骶髂关节疼痛，脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限。对非甾体抗炎药反应良好。
（4）结核性脊柱炎：是感染性脊椎炎中最常见的疾病，腰椎最易受累，其次为胸椎。背部疼痛常为结核性脊椎炎的首发症状。疼痛局限于病变部位。呈隐痛、钝痛或酸痛，夜间明显，活动后加剧，伴有低热、盗汗、乏力、食欲缺乏。晚期可有脊柱畸形，冷脓肿及脊髓压迫症状。
