今天的《健康快车道》健康贴士，我医院甲乳外科宋海平博士来为大家介绍健康知识。
宋海平博士在湖北生活广播直播间
据统计，在超声检查中，约有20%以上的正常人均可发现甲状腺中有结节。其中女性发病率是男性7倍，而女性中又以育龄期妇女、中青年女性为多见。
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，负责合成甲状腺激素，调节机体代谢，对人体的生长发育具有重要作用。
当甲状腺激素生产过剩时，人体代谢加快，容易出现呼吸、心跳加速，大汗淋漓等症状，称为甲亢；反之，当其供应不足时，人体代谢减慢，便会出现怕冷、嗜睡、皮肤粗糙等症状，称为甲低或甲减。
其实，人的甲状腺里面本来是质地均匀，没有结节。但如果长了结节，有可能是癌或腺瘤，也有可能是增生的结节，但在没有定性之前，都统称为结节。
引起甲状腺结节的病理改变多种多样，其中绝大多数属于良性病变，恶性仅占2%-5%左右。因此，正确判别每位患者甲状腺结节的良恶性，就显得尤为重要。
触诊甲状腺结节，如质地较硬、表面不光滑和活动度较小，就要怀疑恶变可能。如果同时摸到颈部有肿大质硬的淋巴结，则更应高度警惕。这时应优选无创价廉、准确性较高的超声检查，如果B超发现结节有微小钙化，局部低回声，边界不清，结节内血流丰富，提示结节恶性可能大。CT、磁共振或同位素检查也有一定的价值。细针穿刺细胞学检查对于判断甲状腺结节的良恶性也起着十分重要的作用。
如果甲状腺结节为恶性，一般应该及早手术治疗。根据肿瘤的大小、部位、性质，以及是否有淋巴结、肺或骨转移来选择合适的手术方式。但即便是甲状腺癌也不必大为紧张，因为常见甲状腺癌多为分化型，其10年生存率可达90%。良性结节患者就更不必紧张了，一般小的良性结节只需认真做好随访即可，半年左右做一次甲状腺及颈部淋巴结超声。只有当良性结节较大出现压迫症状，或明显影响外观才考虑手术治疗。甲状腺结节术后大多需要口服甲状腺素片来补充人体甲状腺素生理需要量，特别是部分高危甲状腺癌术后，还需口服较大剂量的甲状腺素片及核素碘来抑制甲状腺癌复发。术后应每3-12月复查FT3、FT4、TSH、Tg及颈部超声来调整药量，监控复发转移。
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