甲状腺结节患者很多都是良性的，但是也有很少是恶性的。专家介绍，如果可以认识甲状腺结节的性质可以就可以区别是良性还是恶性，对于治疗有一定的帮助。那么恶性甲状腺结节的特征有哪些?
如何辨别恶性甲状腺结节?如果甲状腺结节患者的结节坚硬而不平整，伴颈淋巴结肿大、喉返神经麻痹或以往有颈部反射史者，癌肿的可能性很大。同样，如在甲状腺的多发性结节中发现一个结节特别突出而且较硬，也应疑有甲状腺癌的可能。此外，如甲状腺本身出现不对称的肿大或硬结，且增大迅速，或已固定，都应考虑甲状腺癌的可能。
恶性甲状腺结节的症状表现是什么?恶性甲状腺结节的身体症状表现：
恶性甲状腺结节伴随症状。甲状腺癌侵袭性生长，累及四面组织时，患者可出现声音沙哑、呼吸困难、吞咽障碍等症状。当伴有腹泻、心悸、面部潮红、血钙降低等症状时，应警惕髓样癌可能。恶性甲状腺结节放射线接触史。（北京武总三院甲状腺科-）
恶性甲状腺结节的症状表现是什么?恶性甲状腺结节的病理症状表现：
(一)乳头状腺癌
是甲状腺癌中最常见的类型，约占70%。大小不一。一般分化良好，恶性程度低。癌组织脆软易碎，色暗红;但老年患者的乳头壮癌一般较坚硬而苍白。乳头状癌的中心常有囊性变，囊内充满血性液。有时癌组织可发生钙化，切面呈砂粒样。上述囊性变和钙化与癌肿的恶性程度与预后无关。显微镜下见到癌瘤由柱状上皮乳头状突起组成，有时可混有滤泡样结构，甚至发现乳头状向滤泡样变异的情况。
(二)滤泡状腺癌
较乳头状腺癌少见，约占甲状腺癌的20%，居第二位，其患者的平均年龄较乳头状癌者大。癌肿柔软，具弹性，或橡皮样，呈圆形、椭圆形或分叶结节形。切面呈红褐色，可见纤维化、钙化、出血及坏死灶。分化良好的滤泡状腺癌在镜下可见与正常甲状腺相似的组织结构，但有包膜、血管和淋巴管受侵袭的现象;分化差的滤泡状腺癌则见不规则结构，细胞密集成团状或条索状，很少形成滤泡。播散途径虽可经淋巴转移，但主要是通过血液转移到肺、骨和肝。有些滤泡状腺癌可在手术切除后相隔很长时间才见复发，但其预后不及乳头状腺癌好。
(三)甲状腺未分化癌
占甲状腺癌的5%，主要发生于中年以上患者，男性多见。肿块质硬而不规则，固定，生长迅速，很快弥漫累及甲状腺，一般在短期内就可浸润气管、肌肉、神经和血管，引起吞咽和呼吸困难。肿瘤局部可有触痛。显微镜下见癌组织主要由分化不良的上皮细胞组成，细胞呈多形性，常见核分裂相。颈部可出现淋巴结肿大，也有肺转移。该病预后差，对放射性碘治疗无效，外照射仅控制局部症状。
提示甲状腺恶性结节的临床证据包括：
(1)颈部接受大剂量放射线辐射或射线治疗史;
(2)有甲状腺髓样癌或多发性内分泌，腺瘤综合征(MEN)或乳头状甲状腺癌家族史;
(3)年龄小于20岁或大于70岁;
(4)男性患者甲状腺结节更可能是恶性病变;
(5)结节增长迅速，且直径超过2cm;
(6)伴持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难;
(7)结节质地硬、形状不规则、固定;
(8)伴颈部淋巴结肿大。越来越多的研究发现，下列4种情况甲状腺结节恶性变的可能性相同：孤立性甲状腺结节、多结节性甲状腺肿、临床上可触及的结节、意外甲状腺结节(即偶然瘤)
恶性甲状腺结节如何治疗?甲状腺结节治疗不彻底或者方法不当的情况下通常都会引发良性或恶性的病变。而大多数情况下，良性几率要高于恶性。结节性甲状腺肿表现为甲状腺腺体内不均质的增生结节，一般是多发，也可以单发。后期可发生囊性变并在局部形成纤维化、钙化等，所以结节不仅要治还要趁早治疗。
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