甲状腺癌用药乐伐替尼实验数据显好消息

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。

以往治疗手段主要有:手术治疗、内分泌治疗、放射性核素治疗、放射外照射治疗等

乐伐替尼(Lenvatinib),一种多激酶抑制剂(MKI),它可以阻断多种帮助癌细胞生长的酶的作用,从而杀死癌细胞。经美国FDA批准的用于治疗对标准放射性碘治疗不耐受的一线药物之一。

试验结果显示:经lenvatinib治疗的患者的无进展生存期(PFS,从入组到肿瘤恶化的时间)达到18.3个月,而对照组的患者的无进展生存期只有3.6个月;有65%的接受lenvatinib治疗的患者都看到肿瘤缩小。

进一步疗效验证:目前,对于年轻患者的研究部分还没有完成,经lenvatinib治疗的老年患者的总生存期会超过22个月,对照组老年患者(平均年龄71岁)的总生存期为18.4个月,首次证明了lenvatinib对总生存时间有显著影响。

人们往往会担心老年人用药问题,但是乐伐替尼用于患甲状腺癌的老年人,显示出很好的耐受效果。

甲状腺癌患者多数分化程度高,肿瘤分期早。整体预后较佳,致死率低,平均生存时间较长,以女性多发,男性预后差于女性。术前检查如血清CEA、有无腺外侵犯(包括远处转移、血管侵犯、甲状腺被膜侵犯)以及病理免疫Ki67、比值对甲状腺癌患者的预后预测及评估有一定提示作用。

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