甲状腺高分化癌患者大部分需手术治疗，但手术方案的制定则取决于患者、肿瘤以及手术相关情况。医院Asimakopoulos教授就此问题撰写了相关文章，提前在线发表于欧洲外科肿瘤学杂志（EJSO）。
20世纪早期，甲状腺癌手术最常用方案是部分甲状腺腺叶切除术。但这一手术方案需二次手术的比例较高，且二次手术时风险较高，因此逐渐被淘汰。当前除一小部分病变局限于峡部的患者之外，大部分患者均为甲状腺腺叶切除或甲状腺全切。目前认为整个腺叶、或整个甲状腺有包膜外播散性病变的甲状腺癌不适合进行保留悬韧带（Berry’sligament）处甲状腺组织的甲状腺次全切。医院Asimakopoulos教授就高分化甲状腺癌（WDTC）手术治疗问题撰写了相关文章，提前在线发表于欧洲外科肿瘤学杂志（EJSO）。肿瘤资讯为大家编译介绍如下。
风险分层高分化甲状腺癌由于复发率及死亡率均较低，因此其预后判断一直具有挑战性。影响预后的相关因素主要有年龄、肿瘤大小、腺外侵犯、有无远处转移。根据这些因素，相关学者设计了多个风险分层方案，详见表1。
表1.高分化甲状腺癌风险分层方案比较
需要指出的是，表1中各方案无一得到国际性认可，而目前的AJCC/UICC分期方案也是根据类似的患者因素及肿瘤因素来判断预后的。
美国斯隆-医院提出的GAMES方案是将患者及肿瘤均分为高风险、低风险两组，然后二者组合判断该病例属于高风险、中等风险、低风险。详见表2。
表2.GAMES风险分层方案
年，美国甲状腺学会（ATA）发布了复发风险预测方案。详见表3。
表3.ATA复发风险分层方案
备注：低风险各项中，低风险是指全部符合；如有一项不符，则为中等风险或高风险。
ATA复发风险分层方案的优点之一，在于其重点北京哪家治疗白癜风医院比较好北京中科医院忽悠
