今日摘要
近日,医院普外科确诊双侧微小甲状腺癌并成功为患者实施手术,这在我院,尚属首例。
患者王女士家住长安街道,颈部不适已有一年,先后医院就诊,数次行超声检查,超声报告均提示王女士甲状腺双叶有3-5mm的小结节,但由于结节过于微小,医院的治疗意见也不统一明确,有考虑结节性甲状腺肿建议随访的,有建议手术的,使得王女士犹豫不决,成为一块心病。
今年11月中旬的一天,王女士在医院就诊时偶遇普外科李春雷主任,抱着试试看的心态,王女士向李主任咨询起了自己的情况。一贯秉承“医者父母心”从医观念的李春雷主任在详细询问了王女士的病史,并仔细浏览了王女士既往半年所有相关的检查资料后,经验丰富的李主任确定:王女士罹患的是桥本氏甲状腺炎,且甲状腺右叶结节形态不规则,恶变可能性大,应立即手术!当李春雷主任将自己的判断告诉王女士及其家属时,王女士与其家人大惊失色,第二天立即办理了住院手续。
王女士入院后,经过普外科与麻醉科医护人员周密的术前准备,于12月6日在全麻下接受了双侧甲状腺肿块切除,术中发现甲状腺左、右叶各有3mm、5mm结节,经快速冰冻病检提示为双侧甲状腺乳头状癌,随后行双侧甲状腺癌根治+颈部淋巴结清扫+喉返神经探查术。术后王女士恢复良好,无声嘶、饮水呛咳、抽搐等不适,1周后痊愈出院。据了解,病检显示王女士患有的确实是双侧微小甲状腺癌、桥本氏甲状腺炎,和李主任术前诊断完全一致。
术前还有一段小插曲:在等待手术期间,王女士曾突然要求并办理了出院。事后,王女士坦言:“之前医院,做了那么多次检查都没个医生给个准信儿,我不能凭着李主任几句话就去挨几刀啊,所医院托人预约了专家教授号再去看看。上海的专家是真难约,我托人帮忙还等了一周才看到专家,然后又排队做超声、抽血、化验,结果专家看完了检查报告和我说是桥本氏甲状腺炎,癌变可能性大,建议手术,和李主任讲的完全一样啊。于是决定回无锡来医院找李主任开刀,一样好的技术,态度还特别好。”
李春雷主任说
甲状腺结节在临床上较为常见,大的肿块或表现典型的一般诊断不难,但小的结节诊断困难,而3-5mm大小结节的术前性质判断更是难上加难,医院每年发现微小甲状腺癌的病例也相当少见,此次我院普外科能提前发现疾病,防患于未然,是我院精准的综合分析判断能力与高超医疗技术的佐证,医院普外科全心全意为惠山区百姓提供更好的服务。
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