甲状腺结节近些年来检出率日趋增多,成为在内分泌科咨询和就诊的最热门疾病之一。
如果您的体检报告单上也赫然写着「甲状腺结节」这一诊断,建议详读本文。
检出甲状腺结节怎么办?发现甲状腺结节,用不着过于慌张,统计显示:约95%的甲状腺结节为良性,恶性(即甲状腺癌)比例约5%,最重要的是:
如果超声报告的是:
纯囊性结节,或者是由多个小囊泡占据一半以上结节体积、呈海绵状改变的结节。
请大可放心,这几乎就可确诊良性。
如果超声报告中含有:
实性低回声结节;
结节内血供丰富(合并TSH正常);
结节形态和边缘不规则、晕圈缺如;
微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化;
伴有颈部淋巴结超声影像异常,如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等。
这些情况,甲状腺癌的可能性会增高。
通常认为:单发实性多为恶性结节,多发结节常见于良性病变。但实际上,良恶性结节可以同时合并存在,仅凭单发或多发这一特点判别结节良恶性已不可靠,这就要求超声医师务必对每个结节的特征单独进行分析,以甄别多发结节中的恶性结节。
一言以蔽之发现「甲状腺结节」,既无需疑神疑鬼,自己吓起自己来;也不能掉以轻心,放任不管。
总之,甲状腺结节发病率很高,绝大多数为良性。对结节进行良恶性评估很重要。多数良性结节仅需定期随访,无需特殊治疗,在某些情况下可选择手术。
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