查出了甲状腺结节,
就有可能发展成为甲状腺癌?
近些年来,
随着高分辨率B超的广泛应用,
甲状腺结节的检出率日益增加。
数据显示,
年全国10城市
的甲状腺疾病流行病学调查发现,
直径超过5mm的甲状腺结节
患病率已高达12.8%。
身边越来越多的人
体检中被告知有甲状腺结节,
整日忧心忡忡,
害怕是个定时炸弹,
哪一天不留神变成了甲状腺癌!
由于担心良性结节会演变成甲状腺癌,
甲状腺结节的手术量也在日益攀升。
但真的有那么多人需要开刀吗?
今天一早,
医院内分泌主任王卫庆教授、
叶蕾博士团队团队
公布了最新的研究结果:
甲状腺结节和甲状腺癌
没有互相转变的通路!!
也就是说,
良性的甲状腺结节
不会变成甲状腺癌!!
你是不是和口碑君一样
大舒了一口气!!!
今日,上海交通大学医学院附属医院内分泌科团队带来最新研究成果,其研究聚焦最常见的甲状腺良性结节与甲状腺癌(即腺瘤样结节与甲状腺乳头状癌)。
疑问一:得了良性甲状腺结节就会的甲状腺癌吗?真相:完全不是一回事!
“我们发现,两者在遗传进化上完全不相关,甲状腺癌更倾向于从正常甲状腺直接发展而来,而不是日常大家所认为的,先变成良性结节,再进一步演变成甲状腺癌。”团队成员、内分泌科主任王卫庆告诉记者,因此患者在确诊良性结节之后,不要过分担心其演变成甲状腺癌,只要适度随访观察即可。
遗传进化分析甲状腺癌不是从良性结节演变而来
团队研究发现,甲状腺癌不是从良性结节演变而来,80%的甲状腺癌与24.3%的良性结节具有特殊的突变基因,同时与其他恶性肿瘤相比,绝大多数甲状腺乳头状癌突变基因数目较少,在遗传进化上讲恶性程度并不是很高。因此,甲状腺乳头状癌虽然名称中虽有一个“癌”字,但其在活性上并没有想象中的危险,即便患了甲状腺癌,也无需恐慌,医院医生的建议适度治疗即可。
疑问二:你得的是甲状腺良性结节还是甲状腺癌呢?真相:引入基因检测,减少不必要的手术
王卫庆介绍,目前主要依赖甲状腺B超检查,必要时进行细针穿刺检查,但仍有相当数量的结节难以鉴别。“因此当良性甲状腺结节与甲状腺癌鉴别困难的时候,应该引入突变基因检测,以提高诊断的准确率,减少不必要的检查与治疗,尤其是手术。”她提出建议。
宁光院士表示,良性甲状腺结节与甲状腺癌的诊断应该从目前的形态学诊断进入分子诊断时代。“长期以来,甲状腺结节的切除依据为5大指征:结节直径大于5mm、患者年龄在30岁以下、单发、短期呈明显增长及压迫周围器官。但我们应该思考,未来是否能有更好的判断标准?这也是基因可以带给我们的进步。”
上海市疾病预防控制中心专家表示,这一研究对普通民众选择体检、复查时有重大帮助,同时彻底否定了“从多碘到结节到癌”的说法。临床医生表示,这一研究成果的最大作用是能指导患者规范化治疗,减少不必要的痛苦,原本建议的3个月一次的B超检查现在可1年1次。
疑问三:谈“癌”色变,甲状腺癌很可怕?真相:恶性程度不高
研究证实,与其他恶性肿瘤相比,绝大多数甲状腺乳头状癌突变基因数目较少,在遗传进化上讲恶性程度并不是很高。因此,甲状腺乳头状癌虽然名称中有一个“癌”字,但其在活性上均没有想象中的危险,患者不要过渡恐慌,医院医生的建议,适度治疗即可。
其实,每个器官长在身上都是有很大作用的,盲目切掉并没好处!!
中国工程院院士,医院上海内分泌研究所所长,医院副院长宁光指出:
平常大多数人并不知道甲状腺位于何处,但“粗脖子病”大多数人并不陌生,其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大,这就告诉我们甲状腺位于颈部。
再具体些,我们平常所说的“喉结”,我们自己都能触到,甲状腺就位于“喉结”的下方约2~3厘米处,在吞咽东西时可随其上下移动。
甲状腺是内分泌最大的器官,作用非常大!!
一、甲状腺是让你变聪明!
在妈妈肚子里的时候,甲状腺能够让大脑发育成长。
甲状腺促进生长发育,对长骨、脑和生殖器官的发育生长至关重要,尤其是婴儿期。此时缺乏甲状腺激素则会患呆小症。
二、促进新陈代谢
使绝大多数组织耗氧量加大,并增加产热。
三、甲状腺是“活力激素”
提高中枢神经系统的兴奋性。此外,还有加强和调控其它激素的作用及加快心率、加强心缩力和加大心输出量等作用。
最后,跟着口碑君来听听宁光院士的最新说法:体检发现甲状腺结节后,不必恐慌!
这几种人特别要注意
?
30岁以下;
直径超过5毫米的甲状腺结节;
甲状腺结节直径快速增加
已经压迫到其他器官等。
这些人可能要考虑手术。
良性甲状腺结节没有必要三个月就检查一次,一年随访一次就可以了24.3%的良性结节也具有特殊的突变基因。SO,得了甲状腺良性结节后最好做一个基因检查。好消息是,
内分泌专家们也正在
寻找一种靶向药物,
当你被发现良性甲状腺结节后
可以吃一种药物进行预防。
最后,口碑君帮大家总结一下:
1.若确诊良性结节,不会演变成甲状腺癌,适度随访即可;
2.若良性结节与甲状腺癌鉴别困难,应进行突变基因检测;
3.甲状腺乳头状癌没有想象中的危险,适度治疗即可。
来源:上观新闻、周到健康
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