甲状腺疾病发病率近年来正在明显上升，其中女性甲状腺癌的发病率更是达到女性恶性肿瘤的第五位，女性对甲状腺疾病的易感性较男性高3倍。
目前，人们可以通过彩超来诊断甲状腺癌。尽管甲状腺癌的发病率持续走高，但它恰恰又是治疗效果最好的肿瘤之一，目前经过规范治疗的甲状腺癌患者，十年生存率可达90%。
现状
发病率30年上升超两倍
据了解，甲状腺癌的发现常常是因为甲状腺结节，很多人在体检时被医生摸到脖子上的“小疙瘩”，最后一做彩超检查，发现是甲状腺结节。
良性的甲状腺结节包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，而恶性的则以甲状腺癌乳头状腺癌为主。事实上，甲状腺结节近年来已成为一种常见病，美国统计资料显示，4%~7%的成人患有甲状腺结节，50岁以上人群的发现率更高达50%。
根据美国统计资料，在年到年30年间，甲状腺癌的发病率上升了2.4倍，成为发病率上升最快的实体肿瘤，其死亡率在癌症死亡率中排名第二位。其中，女性患甲状腺癌的几率较男性高出3倍。中国天津市在年到年20年间，甲状腺癌发病率上升了%，其中60岁以上女性发病率剧增。
甲状腺癌发病率的提高可能与彩超技术的普及、超声科医生检查水平的提高以及仪器的准确度、灵敏度的提高有关，但是，其他导致甲状腺疾病的因素也不可忽视。
病因
避免摄碘过高或过低
甲状腺癌发病的增加与受照射时的年龄呈负相关关系。目前，医学界对甲状腺癌的确切成因尚无定论，公认的影响因素有：辐射性射线、良性甲状腺结节的病变恶化、遗传以及饮食。
临床发现，碘是合成甲状腺激素的原料，碘摄入量与甲状腺疾病有着密切关系。调查显示，碘摄入量与甲状腺疾病发病率呈现“U”的关系，即碘的摄入量过低或过高，都会导致甲状腺疾病。碘缺乏可导致甲状腺肿和地方性克丁病等，而碘过量则会导致甲亢、分化性甲状腺癌等。在世界富碘地区，5%的女性和1%的男性患有甲状腺结节，其中5%~15%为甲状腺癌，碘超量与甲状腺癌成正相关关系。
预防甲状腺癌，人们每天的碘摄入量最低应为60到65微克；尿碘量应在~微克/L。同时，低硒也可能导致甲状腺癌，因此，平时要多吃富含硒的食物，如鱼、虾、蟹、芝麻、大蒜等。
至于女性为何发病率较高，医学界认为，这可能与女性激素有关。另外，职业接触电离辐射如X线、CT的女性甲状腺癌发生率明显升高。
诊治
术后10年生存率达90%
目前国内检测甲状腺癌的方法主要有彩超诊断、细针穿刺细胞学检查、术中冰冻切片、CT扫描、PET-CT、同位素扫描、内镜检查以及血清学检查。彩超是目前使用最多、最主流的检测方法，具有经济、方便、无创且准确性高达85%~90%的优势，是甲状腺结节评估的首选方法。
而甲状腺癌的初始治疗方法包括外科手术、“碘”治疗法、TSH抑制治疗等。甲状腺癌的治疗预后较好，规范治疗的患者的10年生存率可达90%以上。
本文根据《广州日报》编辑处理
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