桥本甲状腺炎就是甲减吗?
桥本甲状腺炎就是甲减吗?桥本没有药可以治疗吗?
医生解答
桥本甲状腺炎≠甲减。
甲减有很多病因,桥本甲状腺炎(简称「桥本」)只是其中最常见的一个病因。
桥本也不一定都会变成甲减。桥本是一种慢性炎症,会逐渐破坏甲状腺的正常功能。一部分桥本病人最终会出现甲减,但也有一部分幸运的桥本病人终生不出现甲减。
桥本的特点是TPOAb和(或)TgAb升高,甲减的特点是TSH升高。那么,由桥本造成的甲减的特点,就是TPOAb、TgAb、TSH均升高。
目前,桥本还是一种「不治之症」,没有特效药可以降低TPOAb和TgAb,没有特效药可以阻止桥本向甲减发展。
不过,有一小部分人补硒后可能会有TPOAb、TgAb下降,所以桥本患者可以尝试一下补硒治疗。
不过建议在专业医生的指导下补硒,以防补硒过量导致中毒。
2
甲状腺癌吃加碘盐会不会复发?
甲状腺癌手术后半年,吃加碘盐会不会造成复发呢?
医生解答
这个问题可以演化为:甲状腺癌术后能不能吃加碘盐。
如果甲状腺癌术后需要做碘治疗,那么治疗前至少要忌碘2周,只能吃无碘盐。目的是让甲状腺处于「碘饥饿」状态,更好地吸收碘,消灭残存癌细胞。
如果甲状腺癌术后不需要做碘治疗,就不需要忌碘了,可以吃加碘盐。
其实,碘摄入过量、不足,都是甲状腺癌的危险因素。所以甲状腺癌患者要尽量做到碘的摄入不多不少:
如果吃加碘盐,就要少吃海带、紫菜等高碘食物;
如果吃无碘盐,可以适量进食海带、紫菜等海鲜。
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甲状腺术后声音嘶哑什么时候能好?
甲状腺手术后,嗓子沙哑多长时间能好?
医生解答
甲状腺术后声音嘶哑,最常见的原因是喉返神经受损,引起声带活动障碍。
喉返神经损伤,有可能是暂时性的,也有可能是永久性的。
1.暂时性喉返神经损伤:
多是由于神经受到牵拉或压迫引起的。受损的神经可以自行修复。
修复时间和个人体质有关,短则数周,长则数月,平均3~6个月。
可进行理疗、发声练习,帮助神经进行自我修复。如果声音嘶哑特别明显,还可以口服甲钴胺片治疗。
2.永久性喉返神经损伤:
比较少见。多是由于肿瘤侵蚀或手术直接损伤引起的。受损的神经无法完全恢复正常。
不过人体有自我补救措施,正常一侧的声带功能会逐渐增强,起到代偿作用,声音嘶哑程度会有所减轻。这个代偿过程需要6个月以上。
对于永久性喉返神经损伤,可进行手术治疗,可能会改善声音嘶哑的状况。
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