专家简介：王福荣,解放军第医院普外科副主任医师，医学硕士。从事普通外科临床工作20余年，在各种常见病、多发病及疑难病诊治方面积累了丰富经验，能独立完成胃肠、乳腺、甲状腺、胆道系统恶性肿瘤根治及肝部分切除术等，擅长腹腔镜下阑尾切除、胆囊摘除、胃穿孔修补、肝囊肿手术等。
林女士自述：我今年52岁，两年前，单位组织体检，我被查出有甲状腺结节，当时医生给我两个治疗方案让我参考，一个就是手术治疗，不过手术后，颈部会留有几厘米的疤痕，而且术后有可能需要终身服药；另一种就是随诊观察，如果结节增大，或有异常情况就需及时就医，再采取手术治疗。我当时特别苦恼，颈部留个大疤痕实在是让我难以接受，所以我暂时没有选择手术，可是我的心里总有一个疙瘩，因为我听别人说，甲状腺结节如果不及时治疗，以后很容易发生癌变。就在我难以抉择的时候，一位朋友介绍我去解放军第医院普外科，听说那里治疗甲状腺结节有独特的方法，而且是微创的，抱着试一试的心态，我来到了沈阳医院。
终于，在年即将结束的日子里，我在医院普外科和超声科医生的联合治疗下，成功地进行了甲状腺结节微波消融治疗，手术是局部麻醉，而且整个手术仅仅用了半个小时。术后，脖子上根本看不出手术过的痕迹。医生说手术只有一个约两毫米的针眼。术后第二天我就出院了，开始了正常的工作和生活，我真是太感谢医院了！
甲状腺结节不及时治易癌变
解放军第医院普外科王福荣副主任医师介绍，甲状腺肿瘤是常见病，其中最多见的是甲状腺良性肿瘤。但近年来，甲状腺癌发病也呈上升趋势。临床上，很多甲状腺癌患者两年前就已经查出甲状腺结节，但因为这种良性肿瘤不会对患者身体造成较大影响，大多被患者忽略。
其实，甲状腺结节是一种潜在隐患，结节越长越大易压迫气管，影响肺脏功能。同时，患者在压力大导致内分泌系统失调等情况下，甲状腺会出现无菌慢性炎症，恶性细胞组织的基因易被这种炎症激活。在此基础上，良性结节极易恶变成恶性肿瘤，当癌细胞发生远处转移时，会带来生命危险。因此，甲状腺结节患者一定要定期复诊，必要时及时切除。
王福荣介绍，微波消融技术作为一种新兴的治疗方法，利用热能原位使甲状腺结节发生凝固性坏死，具有微创、有效、治疗时间短、副作用小、并发症少、美观等特点，即使神经热损伤和出血为主要风险，但在超声监视下发生率极低，是甲状腺良性结节患者优先选择的治疗方法，并且被越来越多的患者接受和认可。
甲状腺结节治疗实现超微创
传统治疗甲状腺结节疾病的方式为开放式外科切除手术。外科手术因有创伤导致许多患者术后甲状腺功能低下而需要终身服用药物，术后颈部留下疤痕，且甲状腺结节很容易复发，所以在结节没有压迫气管或者出血等情况时医生通常会建议随诊观察。
随着现代医学不断发展与进步，微创消融技术既解决了甲状腺结节又不影响甲状腺功能，而且颈部不会留下任何痕迹，为甲状腺结节疾病带来了现代的绿色治疗。甲状腺微波消融技术就是微创消融技术之一。甲状腺微波消融适用于压迫气管、神经产生相应临床症状的较大良性结节。它具有治疗后颈部无疤痕、不伤害结节周边正常甲状腺组织、甲状腺功能远期不受影响、多次治疗不增加手术风险等优点。
甲状腺结节微创消融治疗需要在超声监视下进行。治疗时在超声引导下将消融电极针经颈部皮肤穿刺至结节内，将结节原位灭活，拔出电极针即可，已经坏死的结节灶一段时间即可吸收消失。当甲状腺出现结节时首先需要在超声下确定其良恶性，必要时需要穿刺病理来确诊。良性结节超过1厘米时即可进行微创消融治疗，因为甲状腺体积很小，左右径线仅约2厘米，结节1-2厘米时进行消融治疗恢复特别快，最短三个月即可恢复至完全正常。可是许多患者发现结节时即超过2厘米甚至更大，这些结节更加需要治疗，需要采用移动消融技术治疗来将风险降至最低。
目前医院普外科治疗甲状腺疾病有四种治疗手段：1.开放式外科甲状腺手术；2.小切口内镜甲状腺手术；3.完全腔镜甲状腺手术；4.微波消融甲状腺结节。
沈阳晚报、沈阳网记者王禹哲
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