她的ldquo甲状腺癌rdquo

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今年69岁的老刘家住在河北承德市,她在检查身体时被查出甲状腺左侧有10mm左右的结节,医院就诊。随后医院专科复诊,医生说要想明确诊断必做穿刺活检。医院王洪主任技术高超,找到他检查的结果是∶左叶一个8.0mm×8.6mm×7.5mm是恶性结节。

为了进一步验证,医院找一位权威的B超专家,他给出的结论是∶左侧2个恶性的,一大一小,一深一浅,显然又多了一个。

为此她在电脑上查阅,凡是与甲状腺癌有关的文章都调出来认真阅读、琢磨。甲状腺癌大体分三种∶一种是乳头状癌大约占90%;一种是滤泡癌;还有一种是髓样癌。其中乳头状癌是比较温和的一种。对于治疗的现行方案大体有两种∶一种是观察、一旦发现异常再行手术切除;二是甲状腺全切,淋巴结清扫,为此她决定采取第二种治疗方案马上手术。但老刘确诊的是1厘米左右的微小癌,用这种方法是否属于过度治疗?以后的生存质量会严重下降吗?而且并不能杜绝复发。

介于两者之间的新技术微创治疗进入她的视线。微创以微波、射频为主,微波优于射频。中国甲状腺微波消融领军医院章健全教授,被誉为甲状腺微波消融第一人,从年开始,据不完全统计,他已做微创手术治疗近2万例。

医院章教授的号根本挂不上,要等到20天以后。看患者留言才知道,即使挂上因人太多也没有时间详细咨询。知道教授定期在上海国际医学中心出诊。查了一下上海国际医学中心医院,与各“三甲”医院的特需门诊相似,是国家卫健委和上海市政府批准的医师多点执业平台,患者在这里可以得到任何一位自己需要的顶级专家诊治,虽然挂号费贵一些,但服务所值。

她来到上海国际医学中心挂了章教授的号,当天候诊的大约有20几个人,章教授用B超详细检查后,给她画个图,右侧有6个结节,左侧2个,对3个可疑结节需要穿刺活检,如果是恶性的第二天即安排消融,如果是良性的明天就可以回家无需治疗。全国顶级专家和她面对面详谈足有20分钟,这种感觉真的是久违了。下午章教授在手术室亲自为她做了穿刺,晚上结果就出来了∶左侧下极一个9.4mm×7.4mm×7.4mm是乳头状癌,其它是良性结节。

第二天上午仍旧到门诊复诊,在候诊时她遇到了从新疆来的一对夫妇,也都60多岁。夫人甲状腺医院都说是癌,建议手术。他们慕名来到上海,昨天和她一起做的,穿刺活检,结果是良性,老两口高兴的不得了,他们提出这么远从新疆来,良性的也要求做掉,章教授告诉他们没必要回去观察就行了。这件事给她的印象很深。又轮到她诊了,安排下午手术,章教授告诉她消癌的重点是其它结节同时消掉。

次日下午3点10分老刘进了手术室,3点40分结束,脖子上只有一个针眼,贴着胶布,敷着冰袋,在病房观察2个小时就回宾馆了,并在第二天启程回家。事后老刘描述治疗时的情景说:“躺在手术台上,教授坐在她的上方,一边与她谈话一边做消融,随着一声声机器的蜂鸣声,手术完成了。”老刘感到教授的手非常的准、非常的稳,最后章教授说:“这趟上海没白来吧,一共做掉了8个。与老刘一起手术的有八、九个人,都是女的。大部分20多分钟就出来了,有一位年轻的做完手术是自己走出来的,老刘由于年龄大结节多前后也只用了半个小时。

手术后,她遵照医嘱按时服药。一个月、三个月复查均正常。六个月对原病灶做了穿刺评估,未见癌细胞,又对淋巴结做了穿刺评估未见转移。九个月、一年复查均正常,教授告诉她从此你像正常人一样生活吧。不久前,她60岁的外甥女也查出了甲状腺乳头状癌,当然也请章教授做的消融,现在恢复的都非常好。

上海国际医学中心会诊专家

章建全

临床医学博士,主任医师、教授

一、甲状腺肿瘤微波、射频超微创热消融治疗(微波为国际首创,射频为国内率先)二、甲状旁腺功能亢进微波、射频超微创热消融治疗(微波为国际首创,射频为国内率先)三、颈部淋巴结转移癌超微创热消融治疗(国内首创)四、乳腺良性肿瘤旋切治疗;微波、射频、激光消融治疗(国内率先)五、乳腺癌热消融治疗(国内率先)六、肝肾肿瘤热消融治疗(海绵状血管瘤微波消融治疗为国内率先)七、囊肿类疾病硬化治疗(技术方法独特)八、超声造影诊断,尤其是非血管途径的超声造影诊断(胆道造影国内率先,尿路造影国际领先)注解:热消融治疗主要是指超声引导下经皮穿刺微波、射频、激光消融治疗等。

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素材来源:章建全、蒲欣

编辑:潘锋

审稿:蒲欣

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