高分辨率超声检查是评估甲状腺结节的首选方法。颈部超声可证实“甲状腺结节”是否真正存在，确定甲状腺结节的大小、数量、位置、质地（实性或囊性）、形状、边界、包膜、钙化、血供和与周围组织的关系等情况，同时评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小、形态和结构特点。
什么是TI-RADS分类？
TI-RADS最初由Horvath等在年首先提出，这种分类系统建立在美国放射协会乳腺影像报告和数据系统（breastimagingreportinganddatasystem,BI-RADS）的基础上。它将甲状腺结节特有超声表现重新组合，并根据恶性程度分为TI-RADS1-6类。TI-RADS系统是一个标准化工具，其作用是标准化甲状腺超声术语。不仅简化了医师和患者、医师与医师间的交流，还使甲状腺癌风险程度及采取措施一目了然，而且也让不同医疗机构之间的研究标准能够统一。
TI-RADS1类：阴性（无任何异常）（恶性率0）
TI-RADS2类：确认良性病变（恶性率0）
TI-RADS3类：（无可疑超声表现）（恶性率1.7%）
TI-RADS4类：4a（1个可疑超声表现）（恶性率3.3%）
4b（2个可疑超声表现）（恶性率9.2%）
4c（3个或4个可疑超声表现）（恶性率44.4-72.4%）
TI-RADS5类：（5个可疑超声表现）（恶性率87.5%）
超声检查结果提示下列类型为恶性甲状腺结节的可能性大：①实性低回声结节；②结节内血供丰富（TSH正常情况下）；③结节形态和边缘不规则、晕圈缺如；④微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化；⑤同时伴有颈部淋巴结超声影像异常，如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等。此种情况应提高警惕，听从主治医生建议及时治疗，避免结节恶化为甲状腺癌。
