甲状腺癌是一种不太爱找大家麻烦的“癌”,具有治愈率高、症状不明显等特征,因而又被大家称为“假癌”、“懒癌”、“幸福癌”。
但这个病是不是真的不用管了?
医院甲状腺学科带头人黄主任说:
“不是你想的那回事!因为甲状腺结节一旦长出来,就不会自行消失!
”黄主任至今已从医数十年,在甲状腺疾病治疗方面深受广大患者认可,他见过太多患者把自己的甲状腺结节“拖”成晚期。下面带你通过1个案例,来更加了解这个病!↓
甲状腺结节被拖成瘤
大到像“另外长了个脑袋”
近期我院收到一名结节性甲状腺肿伴胸骨后甲状腺肿患者的手术委托。患者十年前查出甲状腺结节,但因疏于治疗,到院接受手术时患者的肿瘤已经很大,像另外又长了“一个脑袋”!如果不及时手术切除肿瘤,很快患者的呼吸道就会被压迫导致呼吸困难,甚至有可能窒息。
经过三个多小时的艰难手术,我院专家团队一起将瘤体与颈部、胸腔一点一点分离,尽量不破坏患者的血管及神经,在分寸间精雕细琢,丝毫没有破坏到患者的喉返神经及血管,最终手术异常顺利,患者术后也没有出现并发症。
那到底该咋处理甲状腺结节和甲状腺癌?小编找了几个热门问题,请到黄主任给我们讲解下。
甲状腺结节有哪些表现?
早期临床症状多不明显!
甲状腺结节是甲状腺内(喉咙处)各种形式肿块的统称,一般来说,由于解剖结构的关系,甲状腺结节可随吞咽动作伴随甲状腺上下移动。
绝大多数甲状腺结节患者并无自觉症状,不少患者是通过体格检查或影像学检查偶然发现,部分患者通过偶然触摸自行发现。
当甲状腺结节生长较大、紧邻颈部重要结构或组织时,可对周围组织产生压迫;
同样,当发生恶性肿瘤时,也可能发生肿瘤直接浸润或通过转移累及到周围结构和组织,产生相应的临床表现,例如声音嘶哑、憋气、吞咽困难等;
当患者合并有甲状腺功能亢进时,可出现心悸,多汗、手抖等甲亢相关临床表现。
良性结节,是不是就不管了?
别掉以轻心,结节来了就不会自己“走”
黄主任强调:
“甲状腺结节不痛不痒,不代表就可以不管了。因为甲状腺结节一旦长出来,就不会自行消失!
”对于良性的甲状腺结节,即超声提示为良性结节或穿刺病理考虑为良性结节的,一定要做好定期超声复查,不要放任不管。
以下情况可以手术治疗:
①颈部压迫感、吞咽困难、呼吸困难或疼痛等症状(排除其他原因引起的);
②合并甲亢,内科治疗无效的;
③结节位于胸骨后或纵膈内;
④直径大于4cm的良性结节,虽然不符合以上情况,也可以考虑行手术治疗,特别是结节在短期内快速增大更要引起重视;
⑤对于老年、基础条件差或者不愿手术的患者,也可选择超声引导下的超微创离子介入消融微创措施处理。(国际先进疗法,重点推荐)
恶性结节只能一刀切?
找专业医生用专业治疗方案
对于穿刺确诊恶性或者可疑恶性的患者,如果具有手术指征,手术治疗是首选方法。手术需要切除甲状腺,并且清扫相应区域的淋巴结。
甲状腺癌的治疗方法和效果根据分期和病理类型的不同差异很大,其主要分为乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌四大类型。
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