甲状腺球蛋白(Thyroglobulin，TG)在分化型甲状腺癌（DTC）的诊断、疗效判断、预后及复发的判断中具有重要临床价值，多变量分析发现，DTC术后Tg常常是病灶持续存在或复发的一个独立预后因素。而且，病灶复发或持续存在的危险随着Tg升高而升高。ROC曲线分析提示，甲状腺激素停服，刺激状态下术后Tg处于20-30ng/ml之间时，它对病灶复发或持续存在的诊断敏感度和特异度最高。
1.如果刺激条件下Tg﹥10-30ng/ml预示着预后较差。反之，术后刺激条件下Tg≤1-2ng/ml强烈预示疾病缓解。
2.残余甲状腺RAI消融后扫描时，术后Tg水平可用来预测甲状腺床外的癌转移灶具有RAI摄取能力的可能性。如果术后检测不到Tg，术后扫描发现RAI摄取转移灶的可能性更低。反之，当刺激条件或甲状腺素抑制下Tg超过5-10ng/ml时，术后扫描发现局部或远处转移灶的可能性随着Tg值得升高而升高。
3.术后血清Tg还可用来预测甲状腺残余消融成功的可能性。术后甲状腺素停药后刺激下Tg﹥5-6ng/ml时，消融失败率较高；如果停服甲状腺激素后的刺激性Tg﹥6ng/ml，小剂量RAI消融失败率增加5倍以上。
总之，DTC术后Tg值（无论是否TSH刺激）是指导临床决策的一个重要预后因素。假如Tg半衰期是1-3天，几乎所有患者Tg应该于术后3-4周达到最低点。对于低危患者来说，抑制或刺激下Tg﹤1ng/ml是很安全的，从而可以进一步确定该类患者的低危分层。对于中危患者，术后Tg﹤1ng/ml是很安全的，但是不能完全排除摄取RAI的转移性小灶的存在。术后Tg（无论有无刺激）≥10-30ng/ml时，病灶持续存在或复发的可能性、初始RAI消融失败率、远处转移灶存在的可能性和甲状腺癌患者的死亡率将会增加。因此，术后Tg≥10ng/ml时，将需要重新评估和进一步的额外治疗。
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