采访笔记温柔的力量

采访嘉宾:大连市妇女儿童医疗中心生殖与遗传医学中心主任李北氢

我先是在好大夫网站上看李北氢主任的主页,网上咨询问,回复问,细细的翻看患者的回复和评价,很多患者写了很长很动情地文字,处处可见“她是我遇到的最好的医生”、“从她身上理解了什么是白衣天使”“医者仁心”……。

她主页里的文章有科普、有诊前须知、有随笔感受……我想象着在结束一天繁忙的工作后,她夜灯下笔尖上一个医生的使命感。

接到采访通知时,靖雯就告诉我:“跟李主任的诊,你要做好持久战的准备,她一般上午的诊要出到下午一两点”。从患者的文字中也了解到她的出诊的“盛况”,医院前,我特意饱餐一顿。

(一)“绝经过渡期就像是过桥”

到诊室却扑了个空,一屋子坐着、站着的患者,唯独不见她。和靖雯在候诊区等了一会,护士说,主任回来了,刚才给患者做B超了。再进去诊室,我得到了一把椅子,和金州妇保院的进修医生一起坐在她桌旁。

这期间,她除了示意我坐下,就是一直在和患者说话,她语速不快,说话声音又轻又柔,患者说话时她会很认真的听,之后再认真的回复。

李北氢主任擅长妇科内分泌疾病的诊治,所以患者中老、中、青各年龄阶段的女性都有。

她和一个40多岁的患者交待服药事宜,患者说:“李主任,你等等,我记性不好,拿笔记下来噢”,

她轻声说:“不用,我这有很详细的药条,我给你写清楚,你听我讲就行”,从桌旁拿出一张细长的纸单,上面已经打印了一些常规的服药注意,她在上面边写边交待更具体的服药事项,比如时间,如何交替使用等等,确认了患者都明白后,

她又问:“还有问题吗?”患者抬头正好和我对视上,她转头有点不好意思地说:“主任,您说,我这就是到了更年期吗?”

主任点了点头,见对面的人沉默不语,她调整了下坐姿,温柔的说:“我给你打个比方,绝经过渡期的过程就像是过桥,每个人桥的长短不一样,而且期间也有很多不确定性,你现在属于刚上桥,我要做的事就是保证你顺利的过去,不掉到河里。”

“那您刚才说我目前的激素水平还挺好的,这也是开始了吗?”

“你看,我给你画个图就明白了”,她又抽出一张白纸,画了个一横一纵的区间轴,“这是正常水平的激素,区间在30、40~、,这是你服药后调整的激素水平,在50左右,我们是在用药满足生理需要量,把这个值维持住,消除你不舒服的症状,提高你的生活质量。”

“不过”她放下笔,抽出另外一张单子,“我要提醒你,你的高血压的问题一定要重视,我帮你管理的是雌激素,是生活质量的事,高血压却是命的事,你更要重视起来。”

患者显然没有料到会得到这样的建议,她苍白的脸色有了些红晕,连声说谢谢谢谢。

一会,她又拿着药条回来了,局促的问:“主任,我还想问问,吃这个激素啊,对我身体会有影响吗?”

李北氢主任笑了,轻快的反问:“你感觉有影响吗?”

患者笑了:“没有,感觉很好,睡眠也好了”

李北氢主任继续说:“女人到了一定的年龄,卵巢会老化,这就是绝经过渡期到来了,打个比喻,卵巢这个时候就像疲惫的驴,干不动活了,但它的顶头上司大脑认为驴还是要正常干活,于是就会分泌好多激素,这些激素就像小鞭子一样来抽卵巢,这种结果是什么呀,往往很不好,现在我们给一点激素,让大脑感觉卵巢在干活呢,骗骗它,让卵巢好好休息不那么累呀。”

和患者的交流中,她有好多生动俏皮的例子,让人不禁莞尔,还能轻松的接受科普信息。

另一位中年患者坐下后,拿出了一个小本子,翻开:是她自己画的基础体温曲线图。

她已经用油笔把月经后每天测量到的温度点连接起来,一个月一张,翻看起来密密麻麻也是蔚为壮观。

李北氢主任真诚的表扬她,“真不错,你做的很仔细,自己会管理自己了。那我们来看看检查单的情况”……

我发现她的患者有着很明显的特征:基本都是跟随多年的老患者;大多数人病历、检查单保存完整干净;叙述病情清晰,问答中能抓住医生







































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