最近在网上看到一位病人的分享，31岁体检时发现甲状腺结节，评分4a,最终选择了微创消融手术，很多人对结节的微创手术不了解或者心存芥蒂，这个病例可以供大家参考。
01
体检机构体检，意外“中招”
都知道很多小的甲状腺结节不痛不痒，外表看上去也许脖子光溜溜的没有任何感觉。
10月份的时候病人去一家体检机构做全身检查，就这样发现了它。当时体检的超声报告非常简单，就提示有结节，没有超声的Ti-rads分类，也不知道结节性质，医院复查B超，才发现问题。
报告显示
左侧甲状腺低回声结节，大小0.25x0.31cm，直立样生长（即纵横比＞1），评分4a类。右侧甲状腺低回声结节，大小0.2cm，边界清，评分3类。
医生当时告知：
结节虽然小，但是不排除左边的有恶性风险，可以观察可以穿刺，最好是穿刺，因为临床中很多甲状腺乳头状微小癌就那么几个毫米。
病人自述
一周后拿到病理报告，结果是良性结节，当时非常开心，至少不是癌不用遭遇手术，但是在了解到4A类有恶变可能，与其提心吊胆，不如处理掉。
02
不想结节拖恶变，所以选择消融
选择微创消融的原因最重要的是可以保全甲状腺功能又可以规避掉风险，其次不影响美观。
下面是术前术中和术后的一些经历和感悟：
术前
手术当天最好是空腹，打完滞留针，就去了手术室
术中
实际上医生说一共有三个结节，还有一个非常小也一并处理掉了，做完之后护士还开玩笑说买二送一。术中虽然是局麻但是还是有痛感的，和穿刺差不多，不过可以忍受。
最麻烦的其实是消融针在里面工作时不敢乱动，因为消融的时候大脑是有意识的，害怕伤害到声带。一开始不敢咽口水，后来估计是医生看出来了，就说可以慢慢咽，如果紧张就动动脚。其实整个消融期间给我的感觉就像在喉咙里放烟花轻轻跳动。
术后
整个消融过程应该不到20分钟。做完之后护士扶着在门口压伤口，然后进观察室观察一小时，到时间后回病房冰敷继续挂水。过程其实非常简单...
第二天早上医生来说差不多可以出院了，要忌口辛辣刺激的，其它也没多说。结算完就直接回家了，除了转脖子要打喷嚏，其它没啥感觉，在家休息一天，第三天就开始继续上班。
最后分享一些患病感悟：
虽然不知道是什么时候长得结节，但是处理过后一定要注意时刻提醒自己以后不能常生气，不管是开刀手术还是微创手术，都是自己受罪，预防才是正确的选择。
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