本周是全国肿瘤防治宣传周。近年来，浙江省、杭州市恶性肿瘤(癌症)的发病情况如何?哪些恶性肿瘤需要我们特别 昨天，浙江省卫生和计划生育委员会、杭州市卫生局、医院医院等单位举办了多场肿瘤防治宣传活动。
根据浙江省癌症中心《浙江省肿瘤登记地区癌症发病与死亡-年》的数据，这10年来，浙江省肿瘤登记地区男女合计癌症发病率(.50/10万)略高于全国平均水平，死亡率(.56/10万)低于全国平均水平。
医院、杭州市疾病预防控制中心的数据，近年来，杭州每年新确诊的癌症病人超过两万例。
值得 人一生中罹患恶性肿瘤的几率为22%
前天，中央电视台《新闻直播间》栏目报道，日前中国肿瘤登记中心发布《年中国肿瘤登记年报》，公布我国最新的恶性肿瘤发病情况(年)。
年，全国新发肿瘤病例数为例，其中男性例，女性例。发病率排名依次为肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌。死亡率排名为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌。
按照平均寿命74岁计算，人一生中患恶性肿瘤的几率为22%。
我省男性前列腺癌和女性甲状腺癌
发病率年增4%以上，要特别留意
统计显示，-年这10年中，浙江省肿瘤登记地区男女合计排前3位的癌症分别是肺癌、胃癌和结直肠癌。男性发病前三位的是肺癌、胃癌和肝癌;女性发病前三位的是乳腺癌、肺癌和结直肠癌。
医院院长毛伟敏说，浙江省恶性肿瘤的发病还是以肺癌、消化系统恶性肿瘤和乳腺癌为主，但甲状腺癌和前列腺癌发病率每年的增长速度都在4%以上，高出其他恶性肿瘤，要引起警惕。浙江男性前列腺癌发病率为4.47/10万，排在恶性肿瘤发病率的第7位，高于全国的4.05/10万。浙江女性甲状腺癌，全省发病率7.24/10万，排在第7位。
特别是在杭州，甲状腺癌发病率排名已蹿至第二位。而从全国来看，甲状腺癌未进入前10位。
杭州市疾病预防控制中心慢性病防制所所长刘庆敏说，年的杭州癌谱正在紧张统计中，预计两周后公布。
“最新数据显示，甲状腺癌的发病率不低，需要引起大家重视。我对比了近十年来杭州甲状腺癌发病情况，年甲状腺癌发病率为2.85/10万，排第12位;年甲状腺癌发病率为35/10万，排位蹿到了第二，上升很快。其中，女病人明显多于男病人。”
医院院长吴式琇说，医院统计了-年医院肿瘤初诊病人情况。年，甲状腺癌人数占比为2%，排名第十，男女发病百分比为27∶73;年，甲状腺癌人数占比为2%，排名依旧第十，男女发病百分比为15∶85;到了年，甲状腺癌占比提高到11%，排名跃升到第二，男女发病百分比为22∶78。”
医院院长助理、化疗中心主任潘月龙医师说，从医院的统计来看，年新发恶性肿瘤发病率排名依次为肺癌、甲状腺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、乳腺癌。
杭州女性甲状腺癌发病率蹿至第二
是否和碘有关尚无定论
但专家还是建议青年人少吃富含碘的食物
为什么浙江省甲状腺癌发病率高?医院副院长、甲状腺癌专家葛明华说，从全国来看，沿海地区甲状腺癌的发病率要比内陆地区高。有观点认为，甲状腺癌和饮食结构有关，但到目前为止，含碘食物是否会促进沿海地区甲状腺癌高发，还没有科学依据。不过年轻人还是不要多吃富含碘的食物，比如海产品。
葛明华说，甲状腺癌发病率女性高于男性，且多发于35岁左右的女性，这可能与这一年龄段女性雌激素水平过高有关。30至40岁，正是女性雌激素水平最高的时候。
刘庆敏所长则认为，甲状腺癌发病率高可能与两个因素有关。一是甲状腺是内分泌器官，社会竞争激烈、工作压力大，人的情绪紧张等都会干扰影响内分泌系统的正常运作，是甲状腺癌的诱发因素。第二，近年来检出甲状腺癌的医疗手段提高了，很多单位也将甲状腺B超纳入单位体检项目。
尽管甲状腺癌发病率越来越高，葛副院长说，大家不用太恐慌，甲状腺癌的预后非常好，特别是早期的甲状腺癌，治疗后几乎对生活没有影响。筛查甲状腺癌也很方便，每年做颈部B超就可以发现很早期的甲状腺癌。
前列腺癌和高脂高蛋白饮食有关?的确!
浙江男性前列腺癌高发，又是因为什么?
医院泌尿外科朱绍兴主任医师说，前列腺癌是一种和寿命、饮食习惯、遗传因素相关的癌症。常见于60岁以后、经常摄入高脂肪高蛋白质、有家族遗传史的男性。浙江省居民期望寿命在80岁以上，生命时间长了，得前列腺癌等各种癌症的机会也会增高。另外，经济比较发达，生活方式、饮食习惯向发达国家靠拢，吃得太好，前列腺癌也容易高发。
朱绍兴主任建议，50岁以上男性，每年做1次血液PSA(前列腺特异性抗原)的检测，如果家族中有亲属患过前列腺癌，那么40岁以后就要做这个检验。早期发现前列腺癌，及早治疗，预后很好。肛门指检也可以发现前列腺癌，但仅限于相对晚期、前列腺有明显结节和质地变硬的患者。
肺癌盘踞癌症发病率首位近三十年
空气污染可能是首因
《年中国肿瘤登记年报》报告，年，全国恶性肿瘤发病率第一位的是肺癌，每年新发病例约60万，同样，死亡率第一也是肺癌。在浙江省包括杭州市，肺癌的发病率和死亡率也都是第一位的。
从年开始，肺癌的发病率和死亡率一直盘踞全国各个地区恶性肿瘤排名的首位。
浙江省多位肺癌防治专家认为，肺癌高发和工业化有关，工业化越发达，空气污染越严重，肺癌的发生率就越高。
医院心胸外科主任徐鹤云主任医师说，以前业界认为，吸烟是导致肺癌的首要因素，近来，有不少学者认为“空气污染”已超越吸烟，成为肺癌的罪魁祸首。
“学者有理论依据。十年前，男性肺癌明显多于女性，可能和男性吸烟多有关;近年来，女性肺癌患者也越来越多，经调查，这些女性大部分没有吸烟史。另外，从肺癌的类型也可以说明，肺癌有鳞癌、腺癌两种，前者和烟草中的有毒物质相关。近年来，鳞癌的比例从以前的70%以上，降到50%以下，而腺癌可能和污染空气中的物质有关。”徐主任说。
肺癌如果早诊断早治疗，治愈率还是比较理想的。最早期的肺癌，治愈率甚至在80%-90%之间。
怎么才能尽早诊断出早期肺癌?
徐主任建议单位体检套餐加做一个肺部薄层CT(每年做一次，辐射值不会超过安全范围)。这种CT的扫描密度高达1-2毫米，可以发现最早期的肺癌。而现在单位体检普遍采用的拍胸片，对筛查早期肺癌没有意义。拍胸片查出的肺癌基本都已是晚期，几乎没有治疗必要了。
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