抽血检查
1.甲功三项
是“甲状腺功能检测”的简称,一般情况下术后检查“甲功三项”,包括T3、T4、TSH。通过化验结果,调整优甲乐的合适剂量。而且,对于甲状腺癌术后患者,要加大优甲乐剂量,以降低TSH值、减少肿瘤复发的风险性。要注意!!!
2.甲功六项
对于乳头状癌、滤泡状癌患者,查“甲功六项”,通过Tg+TgAb来监测肿瘤复发风险。
一般情况下,甲功化验复查在术后1个月,如果药量合适,以后就3个月复查;如果药量重新调整了,需要下个月再复查,直至药量适合后3个月再复查。
3.降钙素(CT)、癌胚抗原(CEA)
对于髓样癌患者,除了“甲功六项”,还要查降钙素(CT)、癌胚抗原(CEA),来判断肿瘤细胞残留或复发。
4.甲状旁腺激素(PTH)、血钙(Ca)、血磷(P)
甲状腺癌全切手术中有时不可避免地可能引起甲状旁腺损伤、误切或血供受影响,导致暂时或永久性功能障碍、低钙抽搐。术后需监控甲状旁腺激素和血液中钙、磷的含量,对治疗提供评估依据。
影像学检查
1.甲状腺颈部B超
由于甲状腺区及颈部淋巴结位置表浅,通过B超可以对局部残留、复发或颈部转移性淋巴结的形态、性质等进行初步的判断。同时,B超检查费用较低,不存在任何辐射,因此也是甲状腺癌术后监测最重要、最常用的影像学检查方式。建议术后2年内3个月复查1次,5年内6个月1次,5年后1年复查1次。
2.全身放射性碘扫描:
对于分化型甲状腺癌,通过全身放射性碘扫描判断是否存在癌细胞残留或复发、转移。
3.CT
一般情况下,不需要CT、MRI等大佬登场,但是,怀疑甲状腺癌颈部淋巴结转移需要检查CT、MRI增强。
佟立权
医院外科教研室主任、普外科主任、主任医师、教授、医学博士、硕士研究生导师、龙江名医、大庆工匠
主要学术兼职:
1.全国卫生产业企业管理协会疝和腹壁外科产业及临床研究分会副主任委员
2.中国NOSES联盟黑龙江分会副理事长
3.中国医师协会结直肠肿瘤肝转移委员会委员
4.中国医师协会结直肠肿瘤NOSES专业委员会委员
5.医院学会肠外肠内营养专业委员会委员
6.黑龙江省医师协会疝与腹壁外科专业委员会常务委员
7.黑龙江省医学会甲状腺肿瘤专业委员会副主任委员
8.黑龙江省医师协会腔镜甲状腺外科专业委员会副主任委员
9.国家远程医疗与互联网医学中心超重与肥胖诊治专业委员会委员
10.黑龙江省医学会普通外科学分会委员
11.黑龙江省医学会微创专业委员会委员
12.黑龙江省医学会肝胆委员会委员
13.黑龙江省医学会胃肠外科专业委员会委员
14.黑龙江省医师协会肝胆专业委员会常务委员
15.大庆市医学会胃肠专业委员会主任委员
16.大庆市医学会微创专业委员会副主任委员
17.大庆市医学会胃肠肿瘤专业委员会副主任委员
18.《世界华人消化杂志》编委会委员
诊疗疾病:胃、肠、肝、胆、胰腺、脾脏、甲状腺、疝等
出诊时间:每周一专家诊
我确信,没有过不去的冬天,没有迎不来的春天!
愿大庆平安、湖北平安、世界平安!中国必胜!
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