90的甲癌患者术后都会出现的ldqu

随着甲状腺肿瘤的患病率越来越高,依靠手术治疗方法的患者也越来越多,术后患者的“脖子”问题一直像老赖一样缠着大家“阴魂不散”。

这当然不是你一个人才出现的问题啊,90%的患者都会出现以下问题:

“最近脖子木。”

"友友们,你们有没有出汗了脖子很不舒服的感觉。"

"说话说多了都会有点不舒服,感觉脖子有点累。"

"脖子肿。"

研究表明,经过多年发展,甲状腺手术病死率已经明显降低,目前在0.3%以下。但至今初次手术主要并发症总发生率仍高达20%以上,甲状腺手术是一把“双刃剑”,必须严肃对待甲状腺手术,重视并发症的防范与治疗。

甲状腺手术一般采用颈中、下部沿皮纹方向的横行切口,手术切除范围较大时,会延长、扩大切口。

甲状腺因其血供丰富、解剖复杂、重要神经分布多变,术后病情复杂,易于发生并发症,严重者可危及生命。

那么术后大家最常遇到的“脖子”出问题了,该怎么办呢?

甲状腺癌术后咽喉疼痛怎么办?

甲状腺癌手术中因全麻而需要气管插管(气管插管是将一个硅胶管通过口腔、咽喉插入气管内)会对咽部造成一定损伤。

同时甲状腺癌手术还会刺激负责吞咽的咽缩肌、气管和食管,因此,术后经常有患者主诉咽喉疼痛。

此时不要紧张,一般不需要特殊处理,多喝水,可进食温凉的食物,也可用冰棍来缓解疼痛,一般数日内可逐渐缓解。

甲状腺癌术后伤口肿胀发硬怎么办?

手术伤口肿胀发硬是术后伤口水肿所致。因为甲状腺癌手术中要大范围分离切口上下的皮瓣,这极易造成切口周围组织的水肿。

特别是中老年女性,因为皮肤比较松弛而且脂肪组织比较多,故容易术后水肿。

一般术后随着水肿的吸收伤口会逐渐恢复平整。

甲癌手术后为什么说话正常但感觉比较吃力?

甲状腺癌手术后说话感觉比较吃力主要是因为甲状腺癌手术中为了避免损伤喉返神经,往往对其进行解剖分离,这样可能会引起喉返神经水肿或影响他的供血,以至于会出现说话比较吃力的感觉。

这一感觉会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。

拔出引流管后伤口还有渗液流出怎么办?

手术后放置引流管能引流伤口的渗血、渗液并能及时发现术后的并发症,如伤口出血、乳糜漏、感染等。一般当引流管拔除后还有一些渗液未能完全引出,因此会从原置管处流出。

如果渗液未湿透覆盖伤口的纱布则可以继续观察,不用特殊处理;如果渗液较多,将纱布湿透,医院让医生处理。

甲状腺手术后几天能拆线?拆线后几天可以洗澡?

术后一般5~7天可拆线。

拆线后洗澡:1)看伤口的愈合情况。一般愈合良好,无红肿、疼痛、化脓等,拆线3~7天后就可以洗澡了,但洗澡时不能大力揉搓伤口周围,以防撕开伤口;伤口局部浸泡时间不应该过长,毕竟局部刚愈合的伤口皮肤较薄,长时间浸泡容易感染;2)根据患者身体恢复情况。

洗澡需要患者能基本自理,术后患者体质弱,长时间洗澡容易造成虚脱,一般主张采用沐浴的方式,避免盆浴或泡澡。

如何预防瘢痕的形成?

甲状腺癌患者女性较多,她们对术后颈部瘢痕是否会影响美观极为关心。在一些特殊职业的妇女,如演员、教师尤为突出。外科手术不仅要切除显露于颈部的隆起肿块,将这一影响美容的因素去除,另一方面还要尽量减少切口瘢痕对美观的影响。

甲状腺癌手术切口多数是沿颈部皮纹走行,切口长短根据手术需要进行选择,术后瘢痕通常不会很大。

如果很不幸,友友的切口较长又是一个疤痕体质,已经形成瘢痕。

也不用过于担心,或许“祛疤贴”和“内皮重组因子凝胶”并不能给你的疤痕带来太多改善,为了美更是为了健康,一定要去安全的医疗机构进行有效祛疤!

做了甲癌手术的友友们,一般都会对术后该如何生活、如何工作、如何饮食充满疑惑和担忧,面对手术后的生活起居,你越是恐慌无措,反而疾病恢复得比较慢哦~

甲癌术后!你还是你!

参考文献:

徐少明.重视甲状腺手术并发症预防和处理[J]中国实用外科杂志,,32(5),一.

孙辉,刘晓莉.全甲状腺切除术治疗甲状腺癌适应证选择和并发症防治[J]中国实用外科杂志,,31(5),一.

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